题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。观察4小时，产妇腹部检查，未能触及胎头，胎头已入盆，阴道检查：宫口开大4cm，行人工破膜，SO～+1，胎头矢状缝位与骨盆入口横径一致，靠近骶岬盆腔后半部空虚，宫颈前唇水肿。宫缩规律，强度较前减弱。目前诊断为（）

A．相对头盆不称

B．继发性宫缩乏力

C．持续性枕横位

D．活跃期停滞

E．前不均倾位

F．后不均倾位

G．胎头下降停滞

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更多“初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，…”相关的问题

第1题

26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时最可能的诊断是下面哪项（）

A.脐带缠绕

B.脐带脱垂

C.脐带先露

D.脐带打结

E.脐带扭转

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第2题

26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时首选的处理应除外下面哪项（）

A.吸氧＋抬高臀部

B.人工破膜观察羊水性状

C.胎心监测

D.B超诊断

E.做好剖宫产准备

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第3题

初产妇女，35岁，妊娠40周，规律宫缩18小时，宫口开大3cm，胎头S-1～，查胎头大囟位于骨盆右前方，胎心.108次/分，下列哪项诊断错误：（）

A.高龄初产

B.枕后位

C.胎儿窘迫

D.潜伏期延长

E.胎头下降停滞

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第4题

27岁初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常此时最可能的诊断是（）

A.脐带缠绕

B.脐带脱垂

C.脐带先露

D.脐带打结

E.脐带扭转

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第5题

二十六岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。若不久出现胎心快，168次／分，此时恰当处理应是（）

A.吸氧左侧卧位

B.立即剖宫产

C.静脉滴注维生素C

D.羊膜镜检查

E.静脉滴注缩宫素

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第6题

初产妇，26岁。G1P0，孕40周，因胎动减少入院，查宫底耻上32cm，LOA，先露固定，胎心132次/分，无宫缩，入院后测24小时尿E3为6mg，应考虑为（）

A.胎盘功能不全

B.胎儿受压

C.胎儿先天性畸形

D.脐带受压

E.过期妊娠

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第7题

二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，胎儿头S^-1，宫口未开，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。当胎头下降S⁺³，宫口开大5cm，此时最恰当的处理应是（）

A.行剖宫产术

B.静脉滴注缩宫素

C.让产妇用腹压

D.温肥皂水灌肠

E.人工破膜

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第8题

26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是下面哪一项（）

A.短期内处理，尽快剖宫产

B.缩宫素引产，缩短第二产程

C.测定胎盘功能，如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩

D.氧气吸入，嘱孕妇定时数胎动，期待自然分娩

E.人工破膜后给予缩宫素加强产力，待宫口开全后行产钳助娩

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第9题

初产妇，G2P0，规律宫缩18小时，胎心好，宫缩20～25秒/6-7分，骨盆测量正常，宫口开大5cm，S-3，跨耻征阳性，哪项处理正确（）

A.肥皂水灌肠

B.人工破膜

C.静滴小济量缩宫素

D.立即剖宫产

E.待宫口开全阴道助产

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第10题

初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速，此时应如何选择分娩方式（）

A.待宫口开全行产钳术

B.立即行剖宫产

C.等待自然分娩

D.待宫口开全加腹压助娩

E.静点缩宫素加强宫缩

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