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[单选题]

患者,男,30岁,患者因上消化道大出血入院,经治疗病情稳定。出血停止,为明确出血原因首选的检查是()

A.选择性腹腔动脉造影

B.B超检查

C.纤维胃镜检查

D.肝功能化验

E.钡餐检查

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第1题

患者,男性,30岁,因“黑便3天”入院,诊断为“上消化道出血,十二指肠溃疡”,予抑酸、止血治疗。患者出现黑便次数增多、黑便变为暗红色、血红蛋白持续降低,提示该患者有再出血可能()
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第2题

关于上消化道出血,下列哪项是错误的()

A.对于十二指肠溃疡大出血,以结扎出血动脉迅速止血为首选

B.严重脑外伤后,上消化道大出血,又称Cushing溃疡

C.三腔两囊管用于食道静脉曲张破裂出血的治疗

D.老年胃溃疡比青年易复发出血

E.严重休克,长时间低血压,可引起上消化道大出血

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第3题

不明原因的上消化道出血,最主要的检查方法是()

A.胃肠X线钡餐检查

B.B型超声检查

C.消化液检查

D.选择性腹腔动脉造影

E.纤维内窥镜检查

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第4题

一患者因急性上消化道出血入院,胃镜示食管胃底静脉曲张,入院后经补液、止血、曲张静脉注射硬化荆等治疗,出血停止。患者肝功能B级以上,下列治疗方案哪项较合适()

A.继续硬化剂治疗直至缓解

B.出院后随访

C.经颈内静脉肝内门体分流术

D.保肝治疗后行断流或分流术

E.以上都不适合

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第5题

患者男,45岁,10年前患乙型肝炎,5年前发现肝硬化,脾肿大。突然呕血、黑便,伴头晕、出冷汗,血压75/45mmHg,脉搏110次/min,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。最恰当的治疗方案是()。(提示Hb90g/L,白蛋白22g/L,患者出血停止,出现腹腔积液。)

A.长期保肝治疗

B.待患者肝功能和腹腔积液改善后择期手术

C.再出血后内镜硬化剂注射

D.再出血后三腔囊压迫止血

E.再出血后静脉注射垂体加压素

F.急诊手术治疗

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第6题

哪一项说法最正确()

A.上消化道大出血的患者应首先行紧急胃镜检查,随后才予其它处理

B.紧急胃镜检查多主张在上消化道出血后24~48小时内进行

C.上消化道出血患者虽无明显血容量不足的表现,但其血红蛋白为8g/L,仍需紧急输血

D.消化性溃疡出血约80%需经特殊处理才能止血

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第7题

诊断上消化道出血病因的首选方法是()

A.胃镜检查

B.X线钡餐检查

C.选择性动脉造影

D.放射性核素标记红细胞扫描

E.小肠镜检查

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第8题

给上消化道出血患者做胃镜检查的适宜时间是()

A.出血后24~48小时内

B.出血后72小时内

C.出血停止后10天

D.出血停止后1周内

E.出血停止后2周内

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第9题

患者女性,65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天,意识障碍2天"入院,入院时患者呼吸深快,测血压为65/37mmHg,无神经系统定位体征,诊断为上消化道大出血,出血性休克。入院后立即予以抗休克治疗及完善相关检查。还应进一步做哪些检查()

A.血清电解质

B.血常规

C.肺功能

D.胸片

E.心脏B超

F.胃镜

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第10题

为及时明确呕血的原因,应首选用的方法是()

A.上消化道双重对比造影

B.上消化道内镜检查

C.选择性腹腔血管造影

D.MRI检查

E.CT检查

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