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[单选题]

男性,30岁,颜面水肿3天,无力,尿400ml/24h,血压130/80mmHg,血红蛋白130g/L,尿蛋白(),红细胞20~40个/HP,颗粒管型0~2个/HP,可能性最大的诊断是()

A.隐匿性肾炎

B.急进性肾炎

C.慢性肾炎

D.急性肾炎

E.肾盂肾炎

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第1题

患者男性,27岁,水肿、尿少1周,查尿蛋白(),红细胞10~20/HP,血压100/100mmHg,血红蛋白100g/L,血肌酐635mol/L,患者可能出现多种代谢紊乱,除外()

A.低钠血症

B.高钾血症

C.代谢性碱中毒

D.高血糖

E.胰岛素抵抗

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第2题

患儿,女,2岁。茶色尿、尿少、水肿3天入院,2周前有腹泻史。查体:面色苍白,眼睑、四肢水肿,血压16/11kPa,心肺正常,肝肋下3cm,血常规:Hb6.2g/L,红细胞大小不等,有红细胞碎片,网织红细胞8%,白细胞15×109/L,N80%,L20%;血小板80×109/L,尿常规:尿蛋白++,血红蛋白+++,红细胞20~30个/HP,白细胞5~8个/

A.急性肾炎

B.溶血性贫血

C.急进性肾炎

D.溶血尿毒综合征

E.急性肾衰竭

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第3题

男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。拟诊应考虑()

A.原发性高血压肾损害

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.肾结核

E.肾肿瘤

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第4题

男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×10/L,尿蛋白(),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。拟诊应考虑()

A.原发性高血压肾损害

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.肾结核

E.肾肿瘤

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第5题

男性,30岁,水肿、尿少、呕吐2个月,血压180/120mmHg,尿蛋白(),红细胞5~8个/HP,白细胞8~10个/HP,颗粒管型5~10个/HP,BUN29mmol/L,Cr860μmol/L,血红细胞12.8×1012/L。患者诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染,诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是()

A.水肿

B.高血压

C.尿少

D.恶心、呕吐

E.化验检查尿蛋白(),BUN29mmol/L,Cr860μmol/L

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第6题

患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿路感染()

A.发热

B.尿频、尿急、尿痛

C.肾区叩痛

D.尿常规:尿蛋白(),白细胞20/HP,红细胞5/HP

E.血肌酐升高

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第7题

男性,30岁,水肿、尿少、呕吐2个月,血压180/120mmHg,尿蛋白(),红细胞5~8个/HP,白细胞8~10个/HP,颗粒管型5~10个/HP,BUN29mmol/L,Cr860μmol/L,血红细胞12.8×1012/L。该患者诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染,诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是()

A.水肿

B.高血压

C.尿少

D.恶心、呕吐

E.化验检查尿蛋白(),BUN29mmol/L,Cr860μmol/L

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第8题

患者,女性,28岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压150/98mmHg,血红蛋白6g/1,红细胞2×1012/1,胆固醇7.8mmo1/1,白蛋白,球蛋白各3%,尿检:尿蛋白(),红细胞(),白细胞()。在等待配血期间,静脉输液宜首选()

A.生理盐水

B.平衡盐溶液

C.5%葡萄糖液

D.5%碳酸氢钠

E.5%葡萄糖盐水

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第9题

患者,男性,29岁,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(),红细胞++/HP,血Hb105g/L,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3下降,血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。该患者的治疗中应首选下列哪种药物()

A.环磷酰胺

B.泼尼松

C.环孢素

D.呋塞米

E.青霉素

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第10题

患者,女性,28岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压150/98mmHg,血红蛋白6g/1,红细胞2×1012/1,胆固醇7.8mmo1/1,白蛋白,球蛋白各3%,尿检:尿蛋白(),红细胞(),白细胞()。该患者出现以下哪种情况提示有尿毒症早期征象()

A.黑矇,抽搐

B.呼吸,脉搏增快

C.夜间不能平卧

D.食欲减退、恶心、呕吐

E.血压升高,抽搐昏迷

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