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患者,男性,35岁,患有脑干梗死。其妻来咨询有关患者用胃管鼻饲吞咽问题。床旁检查可发现发生吸入的临床预测指标,床旁检查所见不包括()
A.说话的声音"发湿"
B.出现构音障碍
C.咳嗽机制改变
D.出现感觉性失语
E.舌控制无效
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A.说话的声音"发湿"
B.出现构音障碍
C.咳嗽机制改变
D.出现感觉性失语
E.舌控制无效
第1题
问题1:当胃管插至15cm时护士应()
A.使患者头部后仰
B.嘱患者做吞咽动作
C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄
D.置患者平卧,头侧向一边
E.加快插管动作以顺利插入胃管
问题2:在插胃管过程中,患者出现呛咳和呼吸困难,护士应()
A.嘱患者深呼吸,缓慢插入
B.停止片刻,待患者恢复后继续插入
C.立即拔出胃管
D.停止插入,检查胃管是否盘曲在口腔内
E.让患者继续吞咽配合
问题3:护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,方法不正确的是()
A.注入少量空气,同时听胃部有气过水声
B.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
C.注入少量温开水,同时听胃部有水泡声
D.胃管末端放入水杯内无气体溢出
E.抽吸出胃液
问题4:为该患者进行饮食护理,下列措施中错误的是()
A.鼻饲液成分以高蛋白质、低胆固醇为主
B.注意适量补充植物蛋白
C.每次灌食前检查胃管是否在胃内
D.胃管每周更换1次
E.每日行2次口腔护理
问题5:当胃管插至15cm时护士应()
A.使患者头部后仰
B.嘱患者做吞咽动作
C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄
D.置患者平卧,头侧向一边
E.加快插管动作以顺利插入胃管
问题6:在插胃管过程中,患者出现呛咳和呼吸困难,护士应()
A.嘱患者深呼吸,缓慢插入
B.停止片刻,待患者恢复后继续插入
C.立即拔出胃管
D.停止插入,检查胃管是否盘曲在口腔内
E.让患者继续吞咽配合
问题7:护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,方法不正确的是()
A.注入少量空气,同时听胃部有气过水声
B.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
C.注入少量温开水,同时听胃部有水泡声
D.胃管末端放入水杯内无气体溢出
E.抽吸出胃液
问题8:为该患者进行饮食护理,下列措施中错误的是()
A.鼻饲液成分以高蛋白质、低胆固醇为主
B.注意适量补充植物蛋白
C.每次灌食前检查胃管是否在胃内
D.胃管每周更换1次
E.每日行2次口腔护理
问题9:当胃管插至15cm时护士应()
A.使患者头部后仰
B.嘱患者做吞咽动作
C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄
D.置患者平卧,头侧向一边
E.加快插管动作以顺利插入胃管
问题10:在插胃管过程中,患者出现呛咳和呼吸困难,护士应()
A.嘱患者深呼吸,缓慢插入
B.停止片刻,待患者恢复后继续插入
C.立即拔出胃管
D.停止插入,检查胃管是否盘曲在口腔内
E.让患者继续吞咽配合
问题11:护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,方法不正确的是()
A.注入少量空气,同时听胃部有气过水声
B.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
C.注入少量温开水,同时听胃部有水泡声
D.胃管末端放入水杯内无气体溢出
E.抽吸出胃液
问题12:为该患者进行饮食护理,下列措施中错误的是()
A.鼻饲液成分以高蛋白质、低胆固醇为主
B.注意适量补充植物蛋白
C.每次灌食前检查胃管是否在胃内
D.胃管每周更换1次
E.每日行2次口腔护理
第2题
A.若有胃内容物被抽出,表明胃管在胃内
B.将床去摇高或使用软枕垫起老年人上半身,与床水平线呈30度角,使老年人呈半坐位
C.查看鼻部胃管刻度标记有无移位,外观是否干净、有无分泌物附着
D.领取鼻饲液,核对床号、姓名、鼻饲饮食用量
第3题
A.嘱患者深呼吸.稍停片刻继续插管
B.嘱患者做吞咽动作.继续插管
C.立即拔出胃管.休息片刻后继续插管
D.托起患者的头部,继续缓慢插入
第8题
A.床旁心电图检查
B.床旁心脏超声检查
C.床旁胸片
D.急诊冠脉造影
E.床旁肾脏B超
第10题
A.帮助患者清除床上的虫
B.拒绝帮助
C.告诉患者目前处于病态,医护人员会帮他
D.避开话题
E.否认床上有虫
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