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[单选题]

男,14岁,因受凉后发热、咳嗽,次日出现全身水肿、尿少,血压18/12kPa(135/90mmHg)。血象:Hb82g/L,WBC4.1×10g/L,N0.70,L0.30。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5~6个/HP,颗粒管型0~2个/HP,尿比重1.010。最可能的诊断是()

A.急性肾炎严重病例

B.慢性肾炎急性发作

C.肾病综合征

D.急进性肾炎

E.肾结核

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第1题

女12岁,因受凉后发热、咳嗽,次日出现全身水肿、尿少,血压135/90mmHg,血象:Hb80g/L,WBC 4×10 9 /L,N0.70,L0.30。为明确诊断首先需要检查的是()

A.尿常规检查

B.血培养

C.尿培养

D.肝功能检查

E.肾功能检查

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第2题

患儿,男,5岁,发热3天,有咽痛,家长给予头孢氨苄口服,次日热不退,全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹,疹间皮肤充血,咽红、扁桃体Ⅱ度肿大,表面有脓性分泌物。该患儿3周后出现眼睑水肿、尿少、血尿、头痛,最可能出现的并发症是()

A.肾病综合征

B.泌尿系统感染

C.急性肾小球肾炎

D.脑炎

E.肺炎

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第3题

患儿,7岁。发热,咳嗽2周,水肿伴少尿5天。查体:血压124/90mmHg(17.33/12.0kPA.),颜面及全身高度水肿,腹水征(),阴囊肿大;尿蛋白(),尿红细胞12个/HP,血白蛋白25g/L,胆固醇增高6.0mmol/L,B.UN正常。最可能的诊断是()

A.急性肾小管坏死

B.肾炎性肾病

C.肾囊肿

D.肾盂肾炎

E.尿毒症

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第4题

患者,男,13岁。因水肿、尿少4天入院。血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿比重1.023,尿蛋白(),红细胞3~5个/HP。入院后第二天凌晨突然出现气促,烦躁不安,心率160次/分,双肺细湿啰音。上例患者的治疗应首选()

A.硫酸镁+西地兰

B.甘露醇

C.速尿+酚妥拉明

D.利血平+西地兰

E.糖皮质激素+西地兰

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第5题

患儿,男,水肿,尿少1个月,查体:全身水肿明显,血压偏低,尿蛋白(),每高倍镜视野红细胞1~2个,在起病几周内应卧床休息()

A.1周

B.2~3周

C.3~4周

D.4~6周

E.6~7周

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第6题

女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。 如果建议气管插管,你以为气管插管中会出现下列哪一种并发症()

A.支气管痉挛

B.血压剧升或下降

C.喉头水肿

D.心律失常,心脏骤停

E.以上都是

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第7题

男,58岁,干部,因发热7天,少尿1天于2003年12月22日入院。同年11月去江西高安出差,当地有类似发热病流行,12月中旬返南昌。体检:体温36.6℃,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,呼吸28次/分,重病容,神志尚清,全身散在瘀斑,软腭针尖样出血点,两腋下搔抓样出血,球结膜水肿、充血,血象:WBC20.5×10/L,异形淋巴细胞30%,PLT89×10/L。尿蛋白+++,诊断应首先考

A.败血症

B.伤寒

C.钩体病

D.急性肾盂肾炎

E.流行性出血热

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第8题

男,18岁,全身水肿、尿少半月。查:血压110/70mmHg,尿蛋白++++,尿RBC0~1个/HP,尿WBCO~2个/HP,Hb130g/L,WBC4.5×109/L,N62%,BUN6.5mmol/L。下列哪种疾病可能性最大()

A.慢性肾炎

B.隐匿性肾炎

C.肾病综合征

D.急性肾炎

E.急进性肾炎

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第9题

男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿该患者确诊最有价值的检查是()

A.胸部X线检查

B.胸部CT

C.心脏彩超

D.心电图

E.动态血压测定

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第10题

患者,女性,26岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮瘆,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(),尿红细胞50〜60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。该患者的下列治疗,不妥的是()

A.控制血压

B.消肿

C.低盐饮食

D.抗生素

E.补充白蛋白

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第11题

患儿,男,水肿,尿少1个月。查体:全身水肿,血压偏低,尿蛋白(),每高倍镜野红细胞1~2个,目前患儿最主要的护理问题是()

A.体液过多

B.焦虑

C.有感染的危险

D.营养失调,低于机体需要量

E.潜在并发症,药物副作用

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