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[单选题]

男性,40岁,因寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌(十),该患者血象最可能的改变是()

A.嗜酸性粒细胞增加

B.淋巴细胞增加

C.中性粒细胞增加

D.大单核细胞增加

E.嗜碱性粒细胞增加

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第1题

典型肺炎球菌肺炎的临床特征是()

A.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难

B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音

D.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音

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第2题

民工,男性,24岁。3天前着凉寒战高热,体温39.5℃来诊,伴右胸痛、咳嗽、期少量黄白痰,X线胸片:右上肺大片密度增高阴影,胸部典型的体征是()

A.右上肺叩诊浊音,语颤减弱

B.右上肺叩诊浊音,语颤增强

C.双肺可闻及干湿性啰音

D.无明显异常体征

E.右上肺叩浊,可闻及空瓮呼吸音

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第3题

患者男性,50岁。突然寒战、高热、弛张热型,咳嗽,痰少,10天后痰量增加,每天约200ml,有恶臭。X线片:右上肺叩诊浊音,听诊可闻及支气管呼吸音及湿啰音,诊断最可能是()

A.支气管扩张并感染

B.肺炎球菌性肺炎

C.急性肺脓肿

D.干酪性肺炎

E.肺癌合并感染

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第4题

男性,20岁,3~4天来寒战,高热,咳嗽,咳少许黏痰,略带血。因气急、紫绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出,但肺泡壁尚完整,最可能的诊断为()

A.干酪性肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.肺不张并感染

D.渗出性胸膜炎

E.肺栓塞

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第5题

肺炎球菌肺炎的特征性表现是()

A.寒战高热

B.咳嗽

C.呼吸困难

D.铁锈色痰

E.胸痛

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第6题

典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是()

A.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音

D.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难

E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿啰音

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第7题

患者男性,58岁,咳嗽.发热1周,无痰中带血,无胸痛,血白细胞升高,X线胸片如图,最合理的诊断是()

A.右上肺不张

B.右上肺结核

C.右上肺炎症

D.右上肺胸膜肥厚

E.右上支气管扩张

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第8题

患者男性,26岁,以突然寒战,高热,咳嗽1天入院,体检,右下肺呼吸音减弱,可闻及湿性啰音,右下肺有大片炎症阴影,拟诊断肺炎球菌肺炎,此高热病人降温不宜采用()。

A.温水擦身

B.乙醇擦浴

C.退热药

D.大血管区放置冰袋

E.多饮水

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第9题

男,22岁,学生,近2周来因“高考复习”较劳累后感觉乏力,今日突发寒战、发热,咯血数口而就诊。查体:T39.2℃,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L,胸腔积液/血清LDH比例为0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是()。

A.右上肺肺炎球菌肺炎

B.右上肺干酪性肺炎

C.右上肺支原体肺炎

D.右上肺过敏性肺炎

E.右上肺癌

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第10题

患者,男,30岁,因高热、胸痛、咳嗽、血痰4天入院,化验WBC17.5×109/L,中性粒细胞88%,X线胸片见右中肺叶大片均匀致密阴影,诊断首先考虑()

A.干酪性肺炎

B.支气管肺癌并感染

C.肺炎球菌肺炎

D.肺炎杆菌肺炎

E.肺不张

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第11题

患者男性,28岁,1周前有牙痛史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39.5℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:WBC19×10/L,中性粒细胞90%对本例病因学的诊断,最常用的手段是()

A.CT检查

B.痰培养

C.胸部B超

D.支气管镜检查

E.支气管造影

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