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[单选题]

患者,女性,38岁,查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且向左下移位。心率80次/分,节律规整。该患者最可能的诊断是()。

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全

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第1题

一风湿性心脏瓣膜病患者,心率80次/分,心律不规整,肝肿大肋下3.0cm,下肢轻度水肿。治疗一个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物()

A.肺动脉瓣区出现舒张期吹风样杂音增强

B.胸骨左缘3~4肋间出现舒张期隆隆样杂音

C.夜间尿量增多

D.心电图示ST段呈鱼钩样斜形下移

E.心率60次/分,节律规整

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第2题

男,34岁。劳力性心悸、气促5年,一直未行治疗。查体:心尖搏动增强,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,双下肢轻度水肿。患者可能存在的病变是()

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

F.二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全

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第3题

女性,38岁,诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。触诊桡动脉搏动最可能有()

A.短绌脉

B.奇脉

C.水冲脉

D.交替脉

E.以上均不是

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第4题

男,40岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。检查心脏时可能发现()。

A.心尖搏动向左下移位

B.心脏形态呈靴型

C.心尖部可听到舒张期杂音

D.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音

E.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样收缩期杂音

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第5题

下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据()

A.周围血管征

B.心尖向左下移位呈抬举样搏动

C.心尖区低调舒张期杂音

D.苍白面容

E.彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流

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第6题

相对性三尖瓣关闭不全()

A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导

B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导

C.心尖区隆隆样舒张期杂音

D.胸骨下段左缘有收缩期杂音,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期明显搏动

E.心尖部全收缩期吹风样高调-贯型杂音,向左腋下和左肩胛下区传导

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第7题

男,34岁。劳力性心悸、气促5年,一直未行治疗。查体:心尖搏动增强,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,双下肢轻度水肿。患者10天前因淋雨后出现高热不退,体温39.6℃,伴有寒战。在当地医院给予青霉素钠800万单位静脉滴注1次/日,连续10天,症状无改善。查体:血压:150/50 mmHg,在心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,在胸骨左缘第3

A.脾功能亢进

B.过敏性紫癜

C.急性感染性心内膜炎

D.亚急性感染性心内膜炎

E.急性白血病

F.再生障碍性贫血

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第8题

患者,女性,40岁,心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,S1增强,P2亢进,分裂。[假设信息]如该患者出现原因不明发热,全身大关节疼痛,查体:体温39.8℃,贫血貌,双肺阴性,心脏在原心尖部舒张期杂音基础上可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾肋下均可及,余无阳性体征,血常规检查:血红蛋白88g/L,白细胞18×10/L,尿蛋白(),沉渣镜检RBC2

A.风湿热

B.感染性心内膜炎

C.肺炎

D.泌尿系感染

E.肝炎

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第9题

肺动瓣相对关闭不全()

A.Austin-Flint杂音

B.心尖区舒张期隆隆样杂音

C.Graham-Steell杂音

D.心尖区收缩期中、晚期杂音

E.心尖区全收缩期杂音

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第10题

患者男性67岁查体皮肤苍白颈动脉波动明显有水冲脉毛细血管搏动征阳性心尖向左下移位主动脉瓣第二听诊区有舒张期杂音此患者最可能的情况是()

A.主动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄并关闭不全

C.主动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

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第11题

二尖瓣狭窄患者心脏听诊时,下列哪项最具特征性()

A.心尖部舒张期隆隆样杂音

B.开瓣音

C.S1增强

D.P2分裂

E.Graham-Steell杂音

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