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[单选题]

假设郭女士买了一张大额医疗保险单,该保险单年度免赔额为 1000 元,并包含了一个 20%的比例分摊条款和 10000 元的止损条款。假设郭女士在 2011 年发生的医疗费用有三种情况:(1)700 元;(2)7000 元;(3) 70000 元。在这三种情况下,保险公司应该补偿的医疗费用分别为()元

A.0、4800、60000

B.0、5800、10000

C.700、4800、10000

D.0、4800、70000

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第1题

在健康保险的成本分摊条款中,有一个针对一些金额较低的医疗费用支出做出不赔规定的条款。这个条款称为()

A.免赔额条款

B.控制成本条款

C.小额不计条款

D.合理拒付条款

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第2题

根据财产综合险条款,若保险单所保财产存在重复保险时,保险人仅负按照比例分摊损失的责任。()
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第3题

以下关于健康保险合同中免赔额条款的陈述,正确的是()①在费用型的医疗保险合同中,一般会设置免赔额②实际应用中,既可以针对每一种医疗服务项目规定一个免赔额,也可以只对每次索赔规定一定数额的免赔额③免赔额的存在可以减少小额赔付,降低保险公司的理赔管理成本④免赔额的设置有助于被保险人提高健康风险意识,减少保险人的赔付

A.①②

B.①②④

C.③④

D.①②③④

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第4题

比例给付条款中按累进比例给付,即随着实际医疗费用支出的增多()。

A.保险人承担的比例累计递减,被保险人自负的比例累计递增

B.超过免赔额以上的医疗费用部分采用保险人和被保险人共同分摊的比例给付办法

C.保险人与被保险人承担比例对等

D.保险人承担的比例累计递增,被保险人自负的比例累计递减

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第5题

关于重复保险时的责任分摊问题,以下说法正确的是( )
关于重复保险时的责任分摊问题,以下说法正确的是()

A.根据财产基本险条款的内容:若本保险单所保财产存在重复保险时,本保险人仅负按照比例分摊损失的责任

B.根据财产基本险、财产综合险、财产一切险的条款内容,可以按照责任限额制分摊损失

C.根据财产综合险条款的内容:若保险单所保财产存在重复保险时,本保险人仅负按照比例分摊损失的责任

D.根据财产一切险条款的内容:如本保险单所保财产在损失发生时,若另有其他保障相同的保险存在,不论系被保险人或他人所投保,也不论该保险赔偿与否,本公司仅负责按比例分摊赔偿的责任

E.根据财产基本险、财产综合险、财产一切险的条款内容,可以按照顺序负责制分摊损失

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第6题

假定某一保险合同规定:1000元为消失的免赔额的起点,保险人对超过1000元以上的索赔金额以110%的比例赔偿。请计算:(1)当损失金额为100元、3000元时,保险公司的免赔额分别是多少;(2)当损失达到多少时,免赔额正好全部消失?

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第7题

保险单约定:每次事故的绝对免赔额为10000元或损失金额的10%,以高者为准。则当损失金额为11万元时,应适用10%的绝对免赔率。()
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第8题

被保险人杨某2011年9月18日购买了某保险公司的住院费用医疗保险,保险期间为1年,等待期30天,年度绝对免赔额为1000元,最高限额为5万元,责任期延续至合同到期后30天。若被保险人享有社会医疗保险,保险人对社会医疗保险赔付之后的全部符合社会医疗保险报销范围的住院医疗费用承担90%的赔偿责任,对于社保不承担的自费医疗部分承担50%的赔偿责任,两部分的绝对免赔额分别为500元;若被保险人没有社会医

A.11697.25

B.9840.5

C.8840.5

D.43789

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第9题

对于长久呵护类承保时必须确定医保身份,保额相同,保费不同的险种,承保时有医保,理赔时无医保或未到医保报销,理算金额等于()。

A.(医疗费用总支出-自费金额-有医保免赔额)×无医保赔付比例

B.(医疗费用总支出-自费金额-有医保免赔额)×有医保赔付比例×有医保保费/无医保保费

C.(医疗费用总支出-自费金额-有医保免赔额)×无医保赔付比例×有医保保费/无医保保费

D.(医疗费用总支出-自费金额-有医保免赔额)×有医保赔付比例

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第10题

在我国,公众责任保险对财产损失责任的赔偿规定免赔额。根据规定,这种免赔额形式是()

A.绝对免赔额

B.比例免赔

C.法定免赔额

D.相对免赔额

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第11题

免赔额条款中免赔额的计算一般有()。

A.一种

B.两种

C.三种

D.四种

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