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第1题
患者,女,31岁,受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天,意识模糊1小时,查体:T39.5℃,血压70/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率115/分,未闻及杂音,四肢冷,血常规WBC21×10/L,N0.90。该患者右上肺叩诊音可能出现()
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第2题
男性,73岁,吸烟,反复咳嗽,咳痰伴喘息40余年,加重伴发热,右胸痛3天人院?查体:Bpl60/90mmHg,T38.3℃,P100次/分,R24次/分,烦躁,口唇发绀,双肺敝在哮鸣音和湿啰音,WBC9.3X10()
A.重症肺炎
B.急性肺水肿
C.肺间质纤维化
D.哮喘急性发作重度
E.慢性支气管炎急性发作
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第3题
男,35岁。劳累后发热、咳嗽、咳脓性痰3天,呼吸困难1天。查体:T38.9℃,R30次/分,口唇发绀,右下肺叩诊呈浊音,呼吸音略低。引起该患者低氧血症的主要机制是()。
A.限制性通气功能障碍
B.肺泡通气量下降
C.生理无效腔增加
D.弥散功能障碍
E.通气/血流比例失衡
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第4题
患者女,62岁。因反复咳嗽、呼吸困难10年,加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢出现凹陷性水肿。应考虑为()
A.呼吸衰竭
B.右心衰竭
C.肺源性心脏病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.支气管哮喘
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第5题
男性,18岁,学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛l周就诊。查体:T39.6℃,P108次/分,R28次/分,BP90/60mmHg。神智恍惚,烦躁不安,右肺呼吸音减弱、语颤增强、可闻及管状呼吸音,心率110次/分,节律齐,心音稍低。该患者最可能的诊断是()
A.军团菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.肺炎克雷白杆菌肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
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第6题
男孩,10月,咳喘3天,加重半天来院。查体:体温37.5℃,呼吸60次/分,心率152次/分,喘憋,三凹征阳性,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音,右下肺可及少许湿啰音,心音中,肝肋下0.5cm。加用何种药物对缓解喘憋最有效()
A.异丙肾上腺素
B.肾上腺皮质激素
C.肾上腺素
D.α-糜蛋白酶雾化吸入
E.氨茶碱
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第7题
30岁,男,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2C,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现()
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第8题
患儿,女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊,体检:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO90%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。若在治疗过程中,患儿出现进行性呼吸窘迫,缺氧症状愈来愈明显,胸片提示两肺大片间质和实质浸润影。此时尚需考虑的诊断为()
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS
D.肺出血
E.心力衰竭
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第9题
患者女,25岁,哮喘重症发作。查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺可闻及哮鸣音。血气分析示:PaO255mmHg,PaCO260mmHg,pH7.32,判断病情严重的主要根据是()
A.双肺哮鸣音
B.端坐呼吸
C.发绀
D.低氧血症
E.二氧化碳潴留
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第10题
患者,女,2岁,发热咳嗽3天。有气促、烦躁。查体:体温38.2℃,呼吸64次/分,口唇发绀,有鼻翼扇动及三凹征,双肺可闻中细湿啰音.心率180次/分,心音低钝,胸骨左缘第3~4肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音.可触到收缩期震颤,肝肋下3cm.X线胸片见左心室增大,肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影.诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是
A.室间隔缺损继发艾森曼格综合征
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
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