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第1题
男性,35岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。该患者最有可能发生哪种并发症()
A.胰腺假性囊肿
B.肠梗阻
C.肠出血
D.肠瘘
E.腹腔脓肿
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第2题
男性,35岁,暴饮暴食后,上腹部突然疼痛,疼痛剧烈,并伴有恶心呕吐,吐物为胃内容,吐后疼痛不缓解。体温38.3℃,脉搏102次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显。移动性浊音(-)。肠鸣音消失,血WBC12.0×10/L,中性92%。初步诊断应考虑()
A.急性胰腺炎
B.急性胃肠炎
C.急性胆囊炎
D.急性单纯性肠梗阻
E.急性阑尾炎
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第3题
女性,28岁,公交车售票员,因阵发性下腹痛1天,加重2小时,急诊入院。患者今晨6点大便后突感左下腹剧烈疼痛,无恶心、呕吐,半小时后自行缓解,坚持上班未予重视。下午6时跳下车后左下腹又剧烈疼痛,难以忍受,改变体位不缓解,伴恶心,无呕吐、晕厥及肛门坠胀感,于晚7点来院急诊。患者已婚,初潮14岁,平素月经规律,4~6天/28天,无痛经,末次月经10月20日。G2P1,戴环避孕2年。既往体健,无药物过敏史
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第4题
男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心、呕吐,呕吐胃内容物,吐后疼痛不缓解。查体:体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛、反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱。血WBC12.0×109/L,中性粒细胞88%。诊断怀疑()
A.急性胰腺炎
B.急性单纯性肠梗阻
C.急性胆囊炎
D.急性胃肠炎
E.急性阑尾炎
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第5题
男性,35岁,暴饮暴食后,上腹部突然疼痛,疼痛剧烈,并伴有恶心呕吐,吐物为胃内容,吐后疼痛不缓解。体温38.3℃,脉搏102次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显。移动性浊音(-)。肠鸣音消失,血WBC12.0×10/L,中性92%。该患者应采取以下哪项治疗方法()
A.流食,中医治疗
B.半流食,止痛
C.禁食水,抗生素,补液,解痉止痛,抑制胰腺分泌
D.禁食水,解痉止痛
E.抗生素,补液治疗
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第6题
患者,男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容,吐后疼痛不缓解,查体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBCl2.0×109/L,中性88%。该患者应采取以下哪项治疗方法()
A.流食,中药治疗
B.半流食,针刺疗法
C.禁食水,抗生素注射,补液,解痉止痛
D.禁食水,解痉止痛
E.抗生素,补液治疗
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第7题
男性,35岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。如病情进展,出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(),此时最有价值的检查是()
A.血红蛋白和红细胞压积测定
B.血淀粉酶
C.尿淀粉酶
D.白细胞计数和分类
E.腹穿液性状及淀粉酶测定
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第8题
患者,男性,52岁,转移性右下腹剧烈疼痛5h,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是()
A.移动性浊音
B.右下腹固定压痛
C.腹胀明显
D.肠鸣音减弱或消失
E.腹肌紧张
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第9题
男性,40岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐。呕吐物为胃内容物,吐后疼痛不缓解,查体:T38.4℃,脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,麦氏点无压痛。血WBC12.0×109/L,中性粒细胞占比88%。诊断怀疑()。
A.急性胆囊炎
B.急性胃肠炎
C.急性胰腺炎
D.急性单纯性肠梗阻
E.急性阑尾炎
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第10题
患者,男性,44岁,上腹疼痛1天。昨日出现上腹疼痛,进食后加剧伴呕吐,吐后疼痛不缓解。拟诊为急性胰腺炎。为防止急性胰腺炎再次发生,应避免的病因中不包括()
A.胆囊炎
B.胰管结石
C.慢性胃炎
D.胆石症
E.暴饮暴食
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第11题
患者男,18岁,因“脐周疼痛3h”来诊。3h前饱餐后出现脐周刀割样疼痛,持续性,向背部放射,弯腰稍可缓解,伴恶心、呕吐,呕吐后疼痛不缓解,有排气,无发热,无饮酒。患者1年前有急性胰腺炎病史,有家族性高脂血症史,否认糖尿病、消化性溃疡病史。查体:T36.5℃,P105次/min,R24次/min,BP130/80mmHg;体型匀称,意识清楚,无黄染,痛苦面容;腹肌紧张,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音减弱,
A.急性胰腺炎
B.家族性高脂血症
C.消化道穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性阑尾炎
F.急性肠梗阻
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