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[单选题]

李女士，65岁，孕6产4，慢性咳嗽多年，阴道口脱出肿物2年余，近半年来休息不能回纳，阴道分泌物增多，妇科检查：会阴Ⅱ度撕裂伤，阴道前壁有球型膨出，宫颈及部分子宫体脱出阴道外，子宫颈表面可见溃疡，两侧附件未触及。该患者不太可能出现的临床症状是（）。

A.有“肿物”自阴道脱出

B.下坠感和腰骶酸痛

C.久站或劳累后症状加重

D.阴道分泌物增多

E.月经量增多

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第1题

李女士，65岁，孕6产4，慢性咳嗽多年，阴道口脱出肿物2年余，近半年来休息不能回纳，阴道分泌物增多，妇科检查：会阴Ⅱ度撕裂伤，阴道前壁有球型膨出，宫颈及部分子宫体脱出阴道外，子宫颈表面可见溃疡，两侧附件未触及。该患者可能的医疗诊断是（）。

A.子宫脱垂Ⅱ度，Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出

B.阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

C.子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前壁膨出

D.子宫颈延长伴阴道前壁膨出

E.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

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第2题

王女士，52岁，孕5产4。慢性咳嗽多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半月来，经休息亦不能回纳。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。患者出现的临床症状，应除外（）。

A.有肿物自阴道脱出

B.下坠感或腰骶部酸痛

C.尿频、尿急、尿痛

D.阴道分泌物增多

E.排尿、排便困难

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第3题

王女士，52岁，孕5产4。慢性咳嗽多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半月来，经休息亦不能回纳。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。对该患者最主要的健康指导是（）。

A.积极治疗慢性咳嗽

B.进行激素替代疗法

C.增强盆底肌肉运动

D.经常保持大便通畅

E.注意休息，加强营养

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第4题

林女士，54岁，孕5产4。慢性咳嗽多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半年来，经休息亦不能回纳，阴道分泌物增多。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈及部分子宫体脱出于阴道外，子宫颈表面可见溃疡，两侧附件未触及。术后护理的内容中，不正确的是（）

A.告诉病人还有复发的可能

B.术后不能从事重体力劳动

C.要预防咳嗽及便秘情况

D.术后应该及早下地活动，促进肠蠕动的恢复

E.坚持做缩肛运动，促进盆底组织恢复张力

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第5题

林女士，54岁，孕5产4。慢性咳嗽多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半年来，经休息亦不能回纳，阴道分泌物增多。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈及部分子宫体脱出于阴道外，子宫颈表面可见溃疡，两侧附件未触及。该病人准备经阴道进行子宫切除手术，术前准备的内容除外（）

A.进行全面身体评估

B.术前3～5天用1:5000高锰酸钾溶液坐浴

C.进行外阴部及双侧腹股沟备皮

D.常规留置尿管

E.积极治疗内科疾病

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第6题

林女士，54岁，孕5产4。慢性咳嗽多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半年来，经休息亦不能回纳，阴道分泌物增多。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈及部分子宫体脱出于阴道外，子宫颈表面可见溃疡，两侧附件未触及。该病人的医疗诊断是（）

A.子宫脱垂Ⅲ度，Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出

B.子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前壁膨出

C.宫颈延长伴阴道前壁膨出

D.阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

E.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

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第7题

王女士，56岁，孕4产4，主诉阴道内有肿物脱出，休息后可回纳，妇科检查：嘱患者排空膀胱后平卧位向下屏气用力，可见宫颈脱出阴道口，可回纳，诊断子宫脱垂为（）。

A.Ⅰ度轻型

B.Ⅰ度重型

C.Ⅱ度轻型

D.Ⅱ重型

E.Ⅲ度

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第8题

王女士，52岁，孕5产4。慢性咳嗽多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半月来，经休息亦不能回纳。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。该患者的医疗诊断是（）。

A.子宫脱垂Ⅲ度，Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出

B.子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前壁膨出

C.宫颈延长伴阴道前壁膨出

D.阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

E.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

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第9题

52岁妇女，绝经3年，阴道口脱出一肿物1年，开始休息时能回纳，之后休息也不能回纳。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道壁脱垂，子宫稍大。诊断为子宫脱垂Ⅱ度轻，处理为：（）

A.曼氏手术

B.子宫托

C.阴道纵隔成形术

D.阴道前后壁修补术

E.阴道子宫切除+阴道前后壁修补术

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第10题

52岁妇女，绝经3年，阴道口脱出一肿物1年，开始休息时能还纳，之后休息也不纳回，妇科检查，会阴Ⅱ度裂伤，阴道壁脱垂，子宫稍大，诊断子宫脱垂Ⅱ度（轻度），处理为

A.子宫托

B.曼氏手术

C.阴道纵隔形成术

D.阴道前后壁修补术

E.阴式子宫切除+阴道前后壁修补术

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