第4题
女性,42岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常,血常规Hb126g/L,WBC13.24×10
9/L。急诊行阑尾切除术,术中见阑尾粘连,周围有约15ml脓液,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg,WBC11.25×10
9/L,N75%,124%,PLT523×10
A.保护好术野避免污染
B.术前加强抗生素的使用
C.术后加强抗生素的使用
D.严格无菌操作,彻底冲洗
E.对残端进行良好的包埋
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第5题
患者男性,18岁,突感右下腹痛,并有发热(38.5℃),右下腹有压痛及反跳痛,诊断为急性阑尾炎,切除阑尾送病理检查,阑尾各层有以中性粒细胞为主的炎症细胞浸润,阑尾壁有脓液形成,阑尾表面有少量纤维素性化脓性渗出,此阑尾炎是()
A.急性坏死性炎
B.急性渗出性炎
C.急性化脓性炎
D.急性变质性炎
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第6题
某男,40岁。急性阑尾炎穿孔腹膜炎手术后6d,体温39"C,切口无红肿,大便次数增多,有粘液,伴里急后重,应考虑并发()
A.盆腔脓肿
B.隔下脓肿
C.肺部感染
D.肠道感染
E.切口感染
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第7题
急性坏疽性阑尾炎的主要病理变化是()
A.阑尾各层水肿、充血
B.阑尾肿胀耋有脓性物附着
C.阑尾壁有小脓肿,腔内积脓
D.阑尾被包裹成炎性包块
E.阑尾管壁大部分坏死
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第8题
女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体:T38.8℃,P100次/分,BP110/65mmHg。血常规:WBC11.25×109/L,N80%,L24%,PLT523×109/L
A.敞开切口充分引流,每日换药
B.全身应用抗生素
C.局部应用抗生素
D.理疗
E.换药时扩大消毒范围
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第9题
男,26岁。不洁性接触后4天,尿道口发痒、红肿、疼痛,并有脓性分泌物。最可能的诊断是()
A.急性膀胱炎
B.淋菌性尿道炎
C.急性肾盂肾炎
D.结核性尿道炎
E.急性前列腺炎
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第10题
男性,38岁,阑尾切除术后5天,体温38.5℃,伤口红肿,有波动感,首先应如何处理()
A.B超检查
B.物理治疗
C.继续观察
D.拆除切口缝线,敞开伤口
E.大剂量抗生素治疗
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第11题
患者,女,21岁,因急性阑尾炎阑尾穿孔行急诊阑尾切除术。术后第5天,体温重又升高至38.7℃,伴下腹部坠胀、里急后重,排粘液样稀便3~4次。肛门指诊在直肠前壁触痛明显、局部饱满。此病人应诊断为()
A.急性菌痢
B.盆腔脓肿
C.阑尾残端炎
D.膈下脓肿
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