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[单选题]

一十五岁男性，左膝上肿胀疼痛2个月，夜间为甚，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。进一步检查股动脉受压移位，软组织无明显受侵，可能选择的治疗方案是（）

A.股骨中上段截肢+术后化疗

B.髋关节离断+术后化疗

C.髋关节离断

D.股骨中上段截肢

E.局部切除，术前后化疗

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第1题

一十五岁男性，左膝上肿胀疼痛2个月，夜间为甚，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。可能诊断是（）

A.骨结核

B.骨巨细胞瘤

C.成骨肉瘤

D.Ewing肉瘤

E.软骨肉瘤

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第2题

患者男，15岁，左膝肿胀2个月，夜间重。查体：左膝内上肿胀，静脉怒张，重物硬而固定，压痛（），X线片见局部溶骨破坏，针状骨膜反应。为明确周围软组织及血管情况，最好的检查是（）

A.X线片

B.CT扫描

C.磁共振成像

D.放射性核素扫描

E.软组织超声

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第3题

患者男，14岁，左膝关节上方疼痛，肿胀，关节活动障碍。查体：左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。患者如需手术治疗，不能选择（）

A.病变整块切除

B.病变刮除植骨内固定

C.病变整块切除、人工关节置换

D.病变整块切除、关节融合

E.截肢治疗

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第4题

关节结核的表现为（）

A.发热，早期局部无明显红肿及压痛

B.发热，局部微肿剧痛，深压痛

C.发热，局部红肿，活动困难并有剧痛

D.低热，膝上肿胀，皮温增高，胫骨上端有肿块及静脉怒张

E.低热，局部弥漫性肿胀，局部疼痛不明显，穿刺可得金黄色混浊的液体

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第5题

16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。住院行手术治疗前，应常规进行下列哪项检查（）

A.胸部X线摄片

B.淋巴结活检

C.胃肠道钡餐检查

D.头颅CT

E.骨髓穿刺

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第6题

17岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显,浅静脉怒张，扪及一150px×175px硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角在住院行手术治疗前,应常规进行下列哪项检查（）

A.头颅CT

B.淋巴结活检

C.胃肠道钡餐检查

D.胸部x线摄片

E.骨髓穿刺

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第7题

16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能的诊断是（）

A.左胫骨骨肉瘤

B.左胫骨软骨肉瘤

C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变

D.左胫骨慢性骨髓炎

E.左胫骨骨软骨瘤恶变

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第8题

17岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显,浅静脉怒张，扪及一150px×175px硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角最可能的诊断是（）

A.左胫骨软骨肉瘤

B.左胫骨慢性骨髓炎

C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变

D.左胫骨骨肉瘤

E.左胫骨骨软骨瘤恶变

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第9题

17岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显,浅静脉怒张，扪及一150px×175px硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角最佳治疗方案是（）

A.单纯放疗

B.单纯化疗

C.保肢术，术前后化疗

D.刮除植骨术，术前后化疗

E.截肢术

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第10题

患者，男性，主诉1月前出现间断性左膝部疼痛、肿胀，疼痛逐渐加重并转为持续剧烈疼痛，以夜间为重，查体：左膝部可见肿块，有压痛，局部皮温高该病的好发年龄在（）

A.3岁以下

B.10~20岁

C.20~30岁

D.30~40岁

E.40岁以上

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