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第1题
男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。该患者的诊断应首先考虑（）
A.单纯型慢性支气管炎急性发作期
B.单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期
C.支气管哮喘、肺气肿
D.喘息型慢性支气管炎、肺气肿，急性发作期
E.喘息型慢性支气管炎、肺气肿，急性发作期
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第2题
患者男性，72岁。有吸烟史40余年反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。查体:双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%FEV1为55%。该患者最可能的诊断是（）
A.慢性支气管炎
B.COPD
C.支气管哮喘
D.支气管扩张症
E.特发性肺间质纤维化
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第3题
患者，女，31岁，受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天，意识模糊1小时，查体：T39.5℃，血压70/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率115/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×10/L，N0.90。该患者右上肺叩诊音可能出现（）
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第4题
患者，男性，75岁，反复咳嗽，咳白色泡沫样痰30年，每年3～4个月，5年来症状加重，活动后气促，2天来受凉后咳嗽、咳痰、胸闷、喘憋，体检：桶状胸，叩诊过清音，双肺下野可闻及干湿性啰音。心率120次／分，律齐，心浊音界不易叩出，心音遥远，双下肢凹陷性水肿该患者最可能的诊断结果是（）
A.肺癌
B.肺结核
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎并发肺气肿
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第5题
患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是（）
A.FVC占预计值50%
B.TLC占预计值60%
C.FEV1占预计值60%
D.FEV1／FVC＜60%
E.V50占预计值的70%
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第6题
某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来劳动时出现气短,近两日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:体温8°C,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。病人目前最主要的治疗措施是（）
A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练
E.使用支气管扩张剂
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第7题
患者男性，有咳嗽．咳痰病史10余年，逐年加重。入冬后咳嗽明显，咳白色粘稠痰。近一周胸闷，气急，活动时加剧。嘴唇紫绀，头痛，精神软弱，有时出现神情恍惚而就医。体检：T37℃，P88次/分，R25次/分，BP110/84mmHg。桶状胸。语颤消失。叩诊过清音，心浊音界缩小，肺下界，肝浊音界下降。听诊心音遥远，肺呼吸减弱。呼气延长。提示：患者第一秒用力呼气量1.0L。一般情况下第一秒用力呼气量1.0L时
A.生存期约为2年
B.生存期约为5年
C.生存期约为10年
D.生存期约为12年
E.生存期与正常人无明显差异
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第8题
患者女性，68岁，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低。动脉血气分析：PaO55mmHg，PaCO45mmHg，经过治疗后病情缓解。此患者出院后，不适宜采用的治疗是（）
A.吸入支气管扩张剂
B.做腹式呼吸，加强膈肌运动
C.家庭氧疗
D.长期口服中等量激素
E.间断应用止咳、化痰药物
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第9题
患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是（）
A.胸部X线
B.心电图
C.动脉血气分析
D.肺功能
E.胸腔B超
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第10题
30岁，男，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2C，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现（）
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