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患者男,39岁。出现腹痛.呕吐.腹胀.肛门停止排气排便,X线检查见肠管扩张.积气多个液平面,诊断为肠梗阻。在观察患者病情时,下列哪一项提示并发绞窄性肠梗阻
A.肠鸣音亢进
B.持续性绞痛伴腹膜刺激征
C.阵发性腹痛
D.肛门不排气
E.腹胀明显
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A.肠鸣音亢进
B.持续性绞痛伴腹膜刺激征
C.阵发性腹痛
D.肛门不排气
E.腹胀明显
第1题
A.以非手术治疗为主
B.以解痉治疗为主
C.以手术治疗为主
D.以抗感染治疗为主
E.以上都不是
第4题
A.慢性.低位.机械性肠梗阻
B.急性.高位.机械性肠梗阻
C.慢性.高位.麻痹性肠梗阻
D.慢性.高位.血运行肠梗阻
E.急性.低位.绞窄性肠梗阻
第5题
A.麻痹性肠梗阻
B.粘连性肠梗阻
C.肠系膜血管栓塞
D.小肠扭转
E.小肠套叠
第7题
问题1:首先考虑的诊断是()
A.粘连性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.肿瘤所致肠梗阻
D.粪便堵塞所致肠梗阻
E.乙状结肠扭转所致肠梗阻
问题2:下述各诊断中,以何者可能性大(提示:腹部检查示,腹部膨隆,见多个肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面,盲肠、升结肠胀气扩大)()
A.麻痹性肠梗阻
B.肠系膜血管栓塞
C.高位小肠梗阻
D.低位小肠梗阻
E.以上都不考虑
问题3:该患者的诊断应是提示:对此患者进行钡灌肠检查时发现,钡进入距肛门20cm处受阻,钡影尖端呈“鸟嘴”形)()
A.乙状结肠扭转
B.乙状结肠癌
C.粘连性肠梗阻
D.直肠癌并梗阻
E.急性小肠扭转
问题4:对此患者病变肠管的处理原则是提示:在做好术前准备后,对患者施行剖腹探查,术中见腹腔内有清亮渗液约100ml。肠管复位发现肠系膜终末小动脉尚有搏动,肠管壁增厚,呈暗红色,患者血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度均稳定、正常)()
A.切除病变肠管
B.肠管生机正常,不必处理
C.用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭,观察10~30分钟
D.无需处理,观察30分钟,看肠管变化
E.可以肯定肠管已坏死,将肠管外置
第8题
A.机械性肠梗阻
B.单纯性肠梗阻
C.动力性肠梗阻
D.血运性肠梗阻
E.高位性肠梗阻
F.绞窄性肠梗阻
第10题
A.乙状结肠扭转
B.乙状结肠癌
C.粘连性肠梗阻
D.直肠癌并梗阻
E.急性小肠扭转
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