题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，32岁，平素健康，因发热10天入院。体检发现：心脏有器质性杂音，脾肿大，眼结膜有出血点，白细胞明显升高，高度怀疑急性感染性心内膜炎，最常见的致病菌是（）

A.真菌

B.肺炎链球菌

C.草绿色链球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.肠球菌

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第1题

男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。下列哪项是本例体检发现（）

A.胸骨左缘Ⅱ级收缩期吹风样杂音

B.收缩期震颤

C.舒张期杂音

D.心尖部喀喇音

E.Austin-Flint杂音

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第2题

女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院如果患者发生猝死，最常见原因是（）

A.心力衰竭

B.心肌或心包脓肿

C.感染性动脉瘤

D.室性心律失常

E.脏器栓塞

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第3题

女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。［假设信息]如果患者发生猝死，最常见原因是（）

A.心力衰竭

B.心肌或心包脓肿

C.感染性动脉瘤

D.室性心律失常

E.脏器栓塞

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第4题

女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。哪种心脏瓣膜病变最易发生感染性心内膜炎（）

A.主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭

B.重度二尖瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.二尖瓣脱垂

E.二叶式主动脉瓣狭窄

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第5题

男性，26岁，发现心尖区Ⅲ级收缩杂音3年，发热10天。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。患者心脏检查更为常见的体征是（）

A.心房颤动

B.期前收缩

C.心脏扩大

D.新出现病理杂音

E.原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变

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第6题

男，27岁，有室间隔缺损病史，发热伴胸闷、心悸、急促3周，皮肤、眼结膜有出血点，高度怀疑亚急性感染性心内膜炎。患者突然出现腰痛、肉眼血尿，最可能的原因是（）

A.并发急性肾炎

B.并发急性膀胱炎

C.并发肾血管栓塞

D.并发急性肾衰竭

E.并发肾梗死

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第7题

女性，32岁。因不明原因发热两周来院门诊，体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎哪种心脏瓣膜病最易发生感染性心内膜炎（）

A.主动脉瓣关闭不全伴心衰

B.重度二尖瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.二尖瓣脱垂

E.二叶式主动脉瓣狭窄

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第8题

女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，查体示心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。哪种心脏瓣膜病变最易发生感染性心内膜炎（）

A.重度二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全伴心衰

C.二尖瓣关闭不全

D.二尖瓣脱垂

E.二叶式主动脉瓣狭窄

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第9题

男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。病人已进入低血压期，下列哪项不是该期实验室发现（）

A.白细胞升高，有异常淋巴细胞

B.血小板降低

C.BUN12mmol／L，Cr200mmol／L

D.蛋白尿及管型尿

E.红细胞总数降低，血红蛋白降低

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第10题

患儿6岁，8个月时有麻疹疫苗接种史，主诉发热6天，出疹2天并伴咳嗽入院。发热10天前有麻疹接触史。入院体检发现眼结膜充血，患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，体温39.5℃，心肺听诊正常。为明确诊断最好的办法是（）

A.查血中麻疹和风疹IgM抗体

B.查血中麻疹和风疹IgG体

C.分离病毒

D.白细胞计数