题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女性，48岁，右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年，加重2个月入院。入院检查：外侧关节间隙压痛明显，麦氏征阳性（外侧），X线片显示外侧关节间隙明显狭窄，关节面硬化，胫骨关节面边缘增生显著，而内侧关节间隙正常，无增生及关节面硬化征象。下列治疗方法不宜采用的是（）

A.关节镜清理

B.透明质酸钠关节腔注射

C.关节融合

D.全膝关节置换

E.单髁关节置换

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第1题

患者，男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛，查体，右膝肿胀，浮髌试验阳性，外侧关节间隙压痛，外侧回旋挤压试验阳性，侧方应力试验阴性，其诊治的最好方法是（）

A.膝关节双重造影

B.膝关节镜检查手术

C.膝关节MRI检查

D.膝关节切开探查术

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第2题

患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。乳腺癌骨转移的好发部位不包括（）

A．胸椎

B．肘关节

C．股骨

D．腰椎

E．腕关节

F．胸骨

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第3题

患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。
患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经、血管，核素检查未发现转移灶，此时治疗的目标为（）

患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。

患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经、血管，核素检查未发现转移灶，此时治疗的目标为（）

A．缓解疼痛

B．改善生活质量

C．预防和治疗骨折

D．控制肿瘤进展

E．彻底切除病灶

F．延长生存期

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第4题

患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经、血管，核素检查未发现转移灶，此时治疗的目标为（）

A．缓解疼痛

B．改善生活质量

C．预防和治疗骨折

D．控制肿瘤进展

E．彻底切除病灶

F．延长生存期

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第5题

患者，老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院，查体：C4/5椎间隙及椎旁压痛明显，放射痛（-），右肩关节外展受限，右侧喙突，肩峰下及肱二头肌长头处压痛（）。查体发现患者椎间孔挤压试验阳性，肱二头肌反射（），三角肌及上臂外侧皮肤痛觉减退，考虑该患者哪一神经根受累（）

A.C₃

B.C₄

C.sub>5

D.C₆

E.C₇

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第6题

患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。抽屉试验和Lachman试验阳性，患者最可能的诊断是（）

A.右膝关节半月板损伤

B.右膝关节前交叉韧带损伤

C.右膝关节损伤二联症

D.右膝关节后交叉韧带损伤

E.右膝关节损伤三联症

F.右膝盘状半月板

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第7题

女，55岁，右膝关节髌骨骨折术后3个月，因关节疼痛伴活动受限就诊。身高163cm，体重75kg。体格检查：右膝关节有手术瘢痕，内侧和外侧有压痛，大腿周径较左侧缩小，右膝肌力较左侧减弱，伸膝活动和屈膝活动障碍，浮髌试验（-）。
该患者进行肌力检查时，以下哪一项检查较精确（）

女，55岁，右膝关节髌骨骨折术后3个月，因关节疼痛伴活动受限就诊。身高163cm，体重75kg。体格检查：右膝关节有手术瘢痕，内侧和外侧有压痛，大腿周径较左侧缩小，右膝肌力较左侧减弱，伸膝活动和屈膝活动障碍，浮髌试验（-）。

该患者进行肌力检查时，以下哪一项检查较精确（）

A．徒手肌力测试

B．等速肌力测试

C．等长肌力测试

D．等张肌力测试

E．多角度等长肌力测试

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第8题

患者，女，65岁，因反复四肢小关节肿痛20年，再发3个月入院。晨僵2小时，体征见上图。ESR70mm/h，X线见指节关节畸形，关节间隙未见明显变窄。请给出最可能的诊断及其依据、治疗原则。治疗原则是什么？

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第9题

患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。膝关节损伤O′Donoghue三联症不包括（）

患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。膝关节损伤O′Donoghue三联症不包括（）

A．前交叉韧带

B．内侧半月板

C．内侧副韧带

D．外侧副韧带

E．胫骨平台

F．股骨下段

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第10题

患者女，67岁，因多关节肿痛2年，加重伴右膝关节肿痛2周来诊。2年前无诱因开始双手示指、中指、无名指和小指远端指间关节疼痛，伴晨僵约20分钟，局部热敷后症状稍好转。患者伴有口干，进食干性食物需液体送服，无牙齿块状脱落，偶有眼干。无腮腺反复肿大，无光过敏、大量脱发、反复口腔溃疡等。2周前右膝关节疼痛，伴肿胀，下蹲困难。既往史：胃溃疡病5年。查体：双手可见Heberden结节，右膝关节肿胀，右膝关节骨

A．抗核周因子（APF.抗体

B．抗角蛋白抗体（AKA.

C．抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体

D．关节液检查

E．免疫球蛋白

F．补体

G．骨密度测定

H．Schirmer试验、角膜染色、唾液腺受损相关检查

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