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[单选题]

患儿,6个月,腹泻3天,10~20次/日,呈水样便,已12小时未排尿。体温37.6℃,意识模糊,四肢发凉、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠138mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是()。

A.中度等渗脱水

B.中度高渗脱水

C.重度等渗脱水

D.重度高渗脱水

E.重度低渗脱水

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第1题

患儿,6个月,腹泻三天,10-20次\日,呈水样便,已12小时未排尿。体温37.6°C,意识模糊,四肢发凉,皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠138mmol\L

A.补液后脱水征消失,但突然全身抽搐,两眼上翻,考虑为

B.低血糖

C.低钾血症

D.低钙血症

E.低钠血症

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第2题

6个月女婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热,下午呕吐2次,继而排水样便5~6次,量少。次日热退,吐止,腹泻次数增至每天10余次,尿量减少,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽充血,心肺阴性,皮肤弹性减退。入院当晚排尿2次,仍排水样便3次,半夜突然发生全身抽搐。应考虑何种情况()

A.低钠血症

B.低镁血症

C.低钙血症

D.低血糖症

E.低钾血症

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第3题

患儿男性,8个月,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样,尿少1天,无尿12小时而入院。体检:体温37.8℃,嗜睡,前囟凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次/分,呼吸深长,60次/分,肠鸣音亢进。该患儿初步诊断是()

A.婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒

B.婴儿腹泻,中度低渗性脱水,代谢性酸中毒

C.婴儿腹泻,重度脱水,高钠血症,代谢性酸中毒

D.婴儿腹泻,感染性休克,高钾血症,代谢性酸中毒

E.婴儿腹泻,重度高渗性脱水,代谢性酸中毒

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第4题

八个月男孩,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样,尿少1天,无尿12小时而入院。体检:体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次/分,呼吸深长,60次/分,肠鸣音亢进。该患儿可能的初步诊断是()

A.婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒

B.婴儿腹泻,中度低渗性脱水,代谢性酸中毒

C.婴儿腹泻,重度脱水,高钠血症,代谢性酸中毒

D.婴儿腹泻,感染性休克,高钾血症,代谢性酸中毒

E.婴儿腹泻,重度高渗性脱水,代谢性酸中毒

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第5题

1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠135mmol/L。第一天其静脉补液总量为()

A.60~90ml/kg

B.90~120ml/kg

C.120~150ml/kg

D.150~180ml/kg

E.180~210ml/kg

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第6题

8个月女婴,腹泻3天,大便水样,10余次/日,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L,BE-20mmol/L。该病可出现下列哪些实验室检查表现,除了()

A.血块收缩不良

B.PT延长

C.出血时间延长

D.束臂试验阳性

E.骨髓巨核细胞增多

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第7题

患儿,男,10个月,平时发育、营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便16~20次/日,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血清钠122mmol/L。该患儿的临床诊断()

A.婴幼儿腹泻轻型

B.婴幼儿腹泻重型

C.婴幼儿腹泻

D.消化不良 轻型

E.消化不良 重型

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第8题

8个月女婴,腹泻3天,大便水样,10余次/日,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L,BE-20mmol/L。该病首选治疗是()

A.大剂量静脉丙种球蛋白

B.输单采血小板

C.糖皮质激素

D.病程自限,只需避免外伤,无需治疗

E.免疫抑制剂(除糖皮质激素外)

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第9题

1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。请判断该患儿的脱水程度与性质

A.中度低渗性脱水

B.重度低渗性脱水

C.中度等渗性脱水

D.重度等渗性脱水

E.中度高渗性脱水

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第10题

6个月患儿,腹泻水样便5天,精神萎靡,眼窝及前囟明显凹陷,四肢稍凉,尿量明显减少,呼吸稍快,血清钠未测,应补给0.9%氯化钠∶5%葡萄糖∶1.87%乳酸钠的溶液的比例的ml数为

A.450∶300∶150

B.400∶300∶200

C.200∶600∶100

D.300∶450∶150

E.400∶600∶200

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