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[单选题]

患者,男,70岁.1年前发现右侧颈部有一肿块,约10cm×1.5cm大小,无明显疼痛,活动度尚可,服用消炎药未见好转;1年来肿块逐渐增大,轻度胀痛,固定不移,表面不平,质地坚硬。大约3个月前发现右颈部肿块迅速增大,中间变软,破溃并有血水流出,疼痛明显,伴发热,消瘦,舌质红,苔黄,脉沉弦。同时发现颈前有一小指甲大小的肿块,质硬,不随吞咽上下移动。无压痛。甲状腺彩超检查:甲状腺右叶见一1.

A.清火解毒,化痰散瘀

B.补益气血,解毒化瘀

C.温阳散寒,化痰散结

D.理气解郁,化痰散结

E.滋阴降火,清热解毒

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第1题

患者男,40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿块,质硬,边界清楚,活动度差。为了明确诊断,该患者首先需要进行的检查是()

A.CT

B.电子鼻咽镜及活检

C.MRI

D.B超

E.EB病毒抗体检测

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第2题

患者男性,45岁,吸烟20年,声嘶1个月余,伴喉部异物感,咽部疼痛。体检:PS=1,颈部浅表淋巴结未及肿大,扁桃体不大,咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限,局部似可见新生物。结合临床症状首先考虑可能的肿瘤诊断是()

A.食管癌

B.喉癌

C.肺癌

D.下咽癌

E.扁桃体癌

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第3题

患者男,45岁。吸烟20年,声嘶1个月余,伴喉部异物感,咽部疼痛。体检:PS=1,颈部浅表淋巴结未及肿大,扁桃体不大,咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限,局部似可见新生物。患者因工作原因要求尽量恢复发音,应选择的合理治疗手段是()

A.手术+术后放射治疗

B.单纯化疗

C.术前放疗+手术+术后辅助化疗

D.垂直半喉切除术

E.根治性放疗+同步化疗

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第4题

女性,42岁。右乳房肿块3个月。患者3个月前无意发现右乳外上象限一小枣大小肿块,无自觉症状,未就诊。3个月来,肿块逐渐增大,近一周来偶尔出现肿块部位"针刺"样疼痛。发病以来饮食、大小便正常,月经正常,体重无明显减轻。无药物过敏及手术、外伤史。无肿瘤家族史。查体:神志清楚,巩膜无黄染,心、肺、腹、脊柱、四肢未见异常。右乳外上象限触及4cm×3cm不规则肿块,质硬,边界不清,与表面皮肤轻度粘连;右侧腋

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第5题

女婴,1个月,生后发现颈部一约2×2cm大小肿块,近来增至约6cm×7cm大小,穿刺抽出血水,不凝固,下一步应完成何种检查()

A.CT

B.B超

C.手术切除活检

D.MRI

E.X线

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第6题

患者男性,40岁,鼻塞及回吸性血涕3月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿块,质硬,边界清楚,活动度差。为了明确诊断,该患者首先需要进行的检查是()

A.CT

B.电子鼻咽镜及活检

C.MRI

D.B超

E.EB病毒抗体检测

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第7题

患者男,69岁,因“右侧膝关节疼痛2年,肿胀,活动明显受限1周”来诊。2年来右侧膝关节疼痛,上楼时明显,休息后有所好转。查体:体型肥胖。首选的治疗方法是()

A.补钙并增强关节功能锻炼

B.非甾体消炎药,同时关节腔内注射透明质酸

C.甲氨蝶呤,1次/周

D.柳氮磺吡啶

E.别嘌呤醇或苯溴马隆

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第8题

女,32岁,1个月前自己发现阴道口有一肿块,有增大趋势,伴肿痛。妇科检查:右侧大阴唇下方有一肿块,约5cm直径大小,表面红肿,触之疼痛有波动感。首选的治疗方法是()

A.前庭大腺囊肿剥出术

B.前庭大腺囊肿造口术

C.阴道肿瘤挖出术

D.抗生素治疗,必要时切开排脓

E.随访观察

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第9题

男性,65岁,颈右前扪及一肿块已8个月,逐渐增大,近2周出现声嘶,肿块约4cm×5cm,表面欠光滑,吞咽时活动度小,无压痛,同侧颈部可摸到1.5cm×1.5cm质硬的淋巴结,首先考虑为()

A.颈部淋巴结核

B.颈部霍奇金病

C.结节性甲状腺肿

D.甲状腺癌伴淋巴结转移

E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

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第10题

患者,男,60岁。右颊黏膜溃疡2个月,溃疡大小约5cm,活检为鳞癌Ⅱ级。右侧下颌下可触及2个肿大淋巴结,粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是()

A.右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术

B.右侧肩胛舌骨上颈清扫术

C.右侧根治性颈清扫术

D.双侧根治性颈清扫术

E.双侧功能性颈清扫术

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第11题

23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180°,充血状。下列处理最为恰当的是()

A.探查左侧附件

B.剥除囊实性肿瘤

C.直接钳夹蒂部行右附件切除

D.复位蒂扭转,剥除肿瘤送冷冻病理检查

E.直接钳夹蒂部行右附件切除,送冷冻病理检查

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