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[主观题]

男性,29岁,踢足球时不慎扭伤左膝,随即感疼痛,自行卧床制动、休息后稍有好转,2周后仍有明显疼痛,且行走时左膝经常"卡住"。遂来院就诊,查体发现McMurray试验阳性,抽屉试验阴性适合该患者的治疗手段有()

A.关节镜探查

B.膝关节开放手术

C.继续休息、服止痛药

D.长腿石膏固定于伸膝位4~6周

E.配合理疗,加强膝关节活动

F.关节融合

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第1题

某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩。为明显诊断和及时治疗,最佳的检查措施()

A.X线片

B.CT

C.MRI

D.关节造影

E.关节镜

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第2题

男性,28岁。左膝扭伤6周,疼痛,行走时患膝有弹响,绞锁,关节不稳定。哪项检查无助于诊断?()

A.关节过伸,过屈试验

B.关切间隙的压痛

C.浮髌试验

D.研磨试验

E.回旋挤压试验

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第3题

患者女性,68岁,2月前弯腰后出现腰背痛,体位改变时疼痛明显伴有前胸放射痛,难以坐、行,咳嗽、打喷嚏时腰背疼痛加重,卧床休息制动时疼痛好转。夜间腰背疼痛无明显加重,体重无明显减轻。查体:老年女性,背驼,胸腰椎后突畸形,腰背部叩痛,放射到前胸。辅助检查:腰椎正侧位:腰椎退变,T、T楔行压缩性改变。腰椎骨密度小于2.5SD。请回答下列问题。 1最可能的诊断? 2治疗原则? 3该患者主要的护理诊断?

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第4题

男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽,打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,直腿抬高40°阳性。X线示L4~5椎间隙略窄,最有可能的诊断是()

A.急性腰扭伤

B.腰肌筋膜炎

C.腰椎间盘病变

D.腰肌劳损

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第5题

男性,20岁,篮球赛后左膝关节疼痛。体查:左膝关节肿胀,内侧压痛。下列哪一项措施最有助于进一步诊断和治疗()

A.专家体检

B.穿刺活检

C.放射性核素扫描

D.关节镜

E.手术探查

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第6题

男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L椎间隙略窄。最有可能的诊断是()

A.急性腰扭伤

B.腰肌筋膜炎

C.腰椎间盘病变

D.腰肌劳损

E.腰骨关节病

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第7题

某男性患者,63岁,工人,20年前无明显原因出现左腰部酸胀痛,以晨起、久坐后明显,活动后腰痛好转,放射到左臀部或股后,卧床休息时疼痛不明显,夜间疼痛无明显加重,不影响睡眠,饮食正常,体重无明显减轻。体查:腰椎生理弯曲变平,脊柱弹性差,活动度差,双侧腰竖脊肌痉挛,张力高,以左侧尤甚,L-S左椎旁压痛,放射到左臀部或股后,坐骨神经行程无压痛,双“4”字试验阴性,双下肢直腿抬高试验阴性,双下肢皮肤感

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第8题

男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。应立即做哪一项检查()

A.B超

B.血常规

C.头部CT

D.腰部CT

E.腰部X线

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第9题

患者女,48岁,乘车时盘腿而坐,突然刹车时左膝关节受撞击致左髋关节疼痛不能活动3小时,查体:患肢缩短,左髋关节屈曲、外展、外旋畸形。该患者复位固定4周后,扶双拐下地活动,需多长时间后才能完全承重()

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

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