压力性损伤的1期()
A.指压不变白红斑,皮肤完整
B.部分皮层缺失伴真皮层暴露
C.全层皮肤缺失
D.全层皮肤和组织缺失
E.伤口床有活性,呈红色、湿润
A.指压不变白红斑,皮肤完整
B.部分皮层缺失伴真皮层暴露
C.全层皮肤缺失
D.全层皮肤和组织缺失
E.伤口床有活性,呈红色、湿润
第2题
A.全层皮肤缺失但溃疡基底部覆有腐痂和痂皮
B.全层皮肤缺失伴有肌肉、肌腱和骨骼的暴露,常有结痂和皮下隧道
C.全层皮肤缺失,但肌肉、肌腱和骨骼尚未暴露,可有结痂、皮下隧道
D.部分皮肤缺失,皮肤表浅溃疡,基底红,无结痂,也可为完整或破溃的血泡
第3题
A.Ⅰ期压疮:皮肤完整,发红,与周围皮肤界限清楚,压之不褪色。伴疼痛,皮温变化,常局限于骨窿突处
B.Ⅱ期压疮:部分表皮缺损,皮肤表浅溃疡,基底红,无结痂,也可为完整或破溃的充血性水疱完成
C.Ⅲ期压疮:全层皮肤缺失,但骨,肌腱或肌肉尚未暴露,可有潜行和窦
D.Ⅳ期压疮:全层皮肤缺失,伴骨,肌腱或肌肉外露,局部可有坏死组织或焦痂
E.可疑深部组织损伤:皮肤完整,皮肤颜色改变,呈紫色或褐红色,或出现充血性水疱,可伴疼痛,硬块
第7题
A.在骨隆突处出现压之不褪色的局限性红斑,但皮肤完整深色皮肤可能没有明显的指压苍白的改变,但其颜色可能和周围的皮肤不同
B.表皮和真皮缺失,在临床上可表现为粉红色的擦伤、完整的水泡或水泡已破裂、或充血性水泡或表浅的溃疡
C.全皮层缺失,穿入皮下组织,没有肌肉、肌腱和骨骼外露有坏死组织,但坏死组织的深度不太明确,有黄色或脓性渗出液,可能有潜行和窦道
D.缺失全层皮肤组织,伴肌肉、肌腱或骨骼外露,严重者可导致骨骼炎深处组织坏死、黄色或脓性液较多,可有臭味,通常有潜行和窦道
E.由于软组织受到压力或剪切力的损伤,局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色,或导致充血的水疱,与周围的组织相比,这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、潮湿、发热或冰冷
第8题
A.完整或破溃的皮肤出现持久性的颜色改变,表现为紫色或褐红色或充血性水疱
B.临床表现为基底粉红色的活性伤口、完整的或开放/破溃的血清样水疱或者表浅的破溃
C.失去全层皮肤组织,创面被腐肉或黑痂覆盖,根据腐肉和黑痂的程度判断皮肤和组织的缺损程度
D.全皮层缺失,失去全层皮肤组织,除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外,可见皮下组织、肉芽组织和伤口边缘内卷
第11题
A.完整或破损的局部皮肤出现持续的指压不变白深红色,栗色或紫色,或表皮分离呈现黑色的伤口床或充血水疱
B.疼痛和温度变化通常先于颜色改变出现。深色皮肤的颜色表现可能不同
C.这种损伤是由于强烈和/或长期的压力和摩擦力作用于骨骼和肌肉交界面导致
D.该期伤口可迅速发展暴露组织缺失的实际程度,也可能溶解而不出现组织缺失
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