题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女，56岁，突发性头痛伴恶心呕吐及意识障碍5h来院急诊。入院体检：神志不清，呼之能睁眼，左侧眼睑下垂，左侧瞳孔直径约5mm，右侧瞳孔直径约2.5mm，颈项强直，克氏征阳性，四肢均能活动。根据以上病史及检查，最可能的诊断是（）

A.缺血性脑卒中

B.颅内感染

C.小脑幕裂孔疝

D.蛛网膜下腔出血

E.颅内肿瘤

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更多“患者，女，56岁，突发性头痛伴恶心呕吐及意识障碍5h来院急诊…”相关的问题

第1题

女，56岁，有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检：神志清，右侧瞳孔0.2mm，左侧瞳孔0.3mm，右侧面瘫，颈软，左侧半身痛温觉减退，血压110/70mmHg。为定性诊断，最可靠的检查是（）

A.头颅MRI

B.头颅CT

C.颈部血管B超

D.脑电图

E.腰穿

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第2题

患者女性，55岁，晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐、低热及畏光症状，2小时后右眼睑下垂，意识模糊，急诊入院，确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是（)

A.头颅X线平片

B.腰椎穿刺

C.磁共振

D.头颅CT

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第3题

男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25／15Kp（190／115mmHg），口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是（）

A.右侧瞳孔先散大再缩小

B.右侧瞳孔先缩小再散大

C.左侧瞳孔先散大再缩小

D.左侧瞳孔先缩小再散大

E.双侧瞳孔散大

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第4题

男患，56岁，以"右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时，意识不清1小时"来急诊。查体：血压192/100mmHg，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪，双侧Babinski（）。首要的治疗措施为（）

A.补充血容量

B.立即给降压药

C.给血管扩张药

D.迅速给脱水药、降低颅压

E.胞磷胆碱静脉滴注

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第5题

左侧动眼神经损伤引起（）

A.左侧瞳孔缩小

B.不能闭左眼

C.左眼睑下垂

D.左侧瞳孔转向内侧（内斜视）

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第6题

患者，女，30岁，左侧眼睑下垂一年，呈晨轻暮重波动性变化，新斯的明试验阳性，根据病史推测下列哪些体征在查体时可能遇到（）

A.左侧眼球外展、内收受限

B.左侧眼球上视、下视受限

C.左侧瞳孔对光反射减弱

D.左侧瞳孔对光反射消失

E.左侧瞳孔对光反射灵敏

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第7题

患者，男性，62岁，因突发性意识障碍伴恶心呕吐3h入院。入院时检查：神志浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，对光反应存在，痛刺激无睁眼，四肢可见屈曲。颈项有强直，克氏征阳性。头颅CT检查示蛛网膜下腔出血，左侧额叶底面和前纵裂有血肿，脑室有较多的出血。引起出血的最可能原因是（）

A.前交通动脉瘤

B.左侧额叶脑血管畸形

C.烟雾病

D.高血压

E.后交通动脉瘤

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第8题

患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。根据病史及症状，护士可初步考虑该患者为（）

A.颅底骨折

B.脑震荡

C.硬脑膜外血肿

D.硬脑膜下血肿

E.脑内血肿

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第9题

男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa．左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。[假设信息]若该患者于住院10h后突然神志不清，体检：BP26／14kPa，昏迷状态，压眶无反应，瞳孔直径右侧3．5mm，左侧2．5mm，光反应消失，双侧巴氏征（)，可能诊断和预后判断为（）

A.小脑幕裂孔疝形成，预后极差

B.枕大孔疝形成，预后极差

C.再次出血，预后一般

D.继发脑干缺血，预后较差

E.资料不全，不能作预后判断

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第10题

男性，30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐，随即出现嗜睡。体检：颈项强直，右上睑下垂，右眼球上、下、内运动障碍，克氏征（）。余神经系统无明显阳性体征。最可能的诊断为（）

A.颅神经炎

B.蛛网膜下腔出血

C.脑梗死

D.急性脑炎