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[单选题]

患者28岁,孕1产0,妊娠40周,阴道见红6小时、阵发性腹痛4小时入院。检查:宫高36cm,腹围94cm,胎位ROA,胎心124次/分,肛门指诊宫口扩张4cm,先露头坐骨棘上2cm。宫缩间歇2~3分钟,持续40~50秒,2小时后产程无明显进展,骨盆内测量:骶耻内径11.5cm,坐骨棘间径<8.5cm。应考虑诊断()

A.巨大儿

B.潜伏期延长

C.原发宫缩乏力

D.骨盆狭窄

E.胎儿宫内窘迫

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第1题

初孕妇,26岁。孕1产0,孕40周,阵发性腹痛6小时入院。骶耻外径18cm,坐骨结节间径8cm,查宫高38cm,腹围98cm骶左前,胎心140次/分,肛查,宫口开3cm,未破膜,足先露,入院后5小时宫缩30秒/6~7分,产程无进展,其处理哪项最恰当()

A.不需处理,继续观察

B.温胎皂水灌肠

C.人工破膜

D.静滴催产素

E.剖宫产

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第2题

36岁初产妇,曾有不孕症病史,孕1产0,孕38周,因阵发性腹痛、见红入院,宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径l0.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇应高度怀疑()

A.先兆早产

B.妊娠期肝内胆汁淤积症

C.妊娠期糖尿病

D.巨大胎儿

E.胎儿畸形

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第3题

28岁妇女,停经39周,GP,有规律性宫缩,已见红入院。产科检查:宫缩为20~30秒/4~5分,宫高36cm,腹围100cm,胎心音140次/分,LOP,肛查:宫颈消失,宫口开大2cm,有羊膜囊感。目前诊断及处理如何?

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第4题

请选择正确的主诉()

A.妊娠40周,见红5小时

B.停经39周,破水2小时

C.停经41周,有规律宫缩4小时

D.停经38周,头晕、眼花、高血压1周

E.停经××天,阴道流血×天,腹痛×天

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第5题

患者女性,25岁。孕32周,腹胀、行动稍困难2周。检查见孕妇平卧位,腹部膨隆。宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。为明确诊断,最重要的辅助诊断方法是()

A.胎心电子监护

B.胎动计数

C.血常规检查

D.阴道检查

E.B超检查

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第6题

女,31岁。孕1产0,孕39+周,不规则宫缩2天,阴道少许血性分泌物,查血压16/10.6kPa(120/80mmHg),宫高35cm,腹围100cm,胎心音+×158次/分,宫缩20秒/10~15分,肛查宫口开指尖,NST出现早期减速。哪项诊断不正确()

A.胎方位LOA

B.胎儿宫内窘迫

C.活胎巨大儿

D.先兆临产

E.宫内足月妊娠

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第7题

患者28岁,孕1产0,妊40周,因胎膜早破20小时,规律宫缩18小时未分娩,自外院转来,入院查体BP120/80mmHg,LOA位,儿头浮,胎心好,阴道检查,宫口开大2cm,先露S,宫缩20s/5~7min,弱。出口横径8cm。此产妇目前产程情况主要诊断()

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.二程延长

E.滞产

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第8题

初孕妇,25岁,孕1产0,末次月经不清,产科检查量宫高为800px,腹围2350px,宫底在剑突下2横指,胎头未入盆,胎心位于脐下左下方。其孕周可能为()

A.孕36周

B.孕30周

C.孕42周

D.孕34周

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第9题

(23~24题共用题干)初孕妇,36岁,孕37周,因头痛、眼花及下肢浮肿3天,突起持续性腹痛3小时入院。查体:贫血貌,血压150/100mmHg,脉搏112次/分,宫高37cm,腹围104cm,子宫体硬,压痛,胎位不清,未听到胎心音,阴道少量流血,宫口未开。其诊断哪项错误()

A.宫内孕37周,死胎

B.子痫前期

C.高龄初产妇

D.胎盘早剥

E.高张性宫缩乏力

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第10题

患者初产妇,33岁,妊娠40周,2年前行子宫肌瘤切除术,现无腹痛及阴道流血。查体:生命体征平稳,胎心140次/分,宫高37cm,腹围100cm。患者入院后第2天发动规律宫缩,产程进展尚顺利,宫口开全1小时,胎先露"+1",右枕后位,颅骨严重重叠,有产瘤,宫缩1~2分钟1次,持续50秒,此时宜采取何种处理方式()

A.静滴缩宫素加强宫缩

B.产钳助产

C.右侧卧位等待

D.子宫下段剖宫产

E.会阴侧切术助产

F.腹部加压助产

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第11题

患者初产妇,33岁,妊娠40周,2年前行子宫肌瘤切除术,现无腹痛及阴道流血。查体:生命体征平稳,胎心140次/分,宫高37cm,腹围100cm。该患者目前应该做何检查()

A.优生病毒检查

B.血常规

C.凝血功能检查

D.胎儿及附属物超声检查

E.胎心监护

F.肝胆胰脾肾超声检查

G.动态心电图

H.阴道清洁度检查

I.胎儿成熟度检查

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