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[单选题]

某男,28岁,因车祸后胸痛,气促就诊。体查:神志清,呼吸36次/分,脉搏120次/分,血压120/70mmHg。右前侧胸壁明显塌陷,吸气时内陷,呼气时鼓出,听诊有大量痰鸣音。无创血氧饱和度测定75%。该病例最佳处理措施是()

A.立即给予止痛药并上氧

B.气管切开,清除呼吸道分泌物

C.右胸闭式引流术,上氧

D.立即气管内插管,上呼吸机改善缺氧

E.清除呼吸道分泌物,局部加压包扎,必要时气管插管或切开使用呼吸机

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第1题

患者,男,25岁,左侧胸部被匕首刺伤半小时,出现胸痛.呼吸急促.口唇发绀。脉搏120次/分,血压70/40mmHg。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。 14.应首先考虑此患者为()

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.损伤性血胸

E.胸壁软组织刺伤

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第2题

男,40岁。左胸撞伤2小时,伤后不久即出现胸闷、气促,查体:意识清,脉搏90次/分,血16.0/10.0kPa,呼吸20次/分,左侧呼吸音减弱,处理原则是()

A.一般观察,无需处理

B.胸腔穿刺排气

C.立即开胸探查

D.低位肋间插管引流

E.胶布固定胸壁

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第3题

某外伤失血患者,男,28岁,体重70kg,入院体查:神清,焦虑,皮肤苍白,畏寒,血压100/60mmHg,心率105次/分,呼吸28次/分,尿量25ml/h,请问该患者失血量大约为()

A.<750ml

B.750~1500ml

C.1500~2000ml

D.>2000ml

E.无法计算

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第4题

患者,男,38岁。因车祸后大出血导致休克。入院后测脉搏120次/分, 血压75/60mmHg。护士需将其头胸和下肢分别抬高()

A.头胸5°~10°、下肢15°~20°

B.头胸20°~30°、下肢15°~20°

C.头胸5°~10°、下肢20°~30°

D.头胸15°~20°、下肢10°~15°

E.头胸20°~25°、下肢20°~25°

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第5题

患者32岁。因车祸致脾破裂,急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速。入院后测脉搏120次/分,血压75/60mmHg。护士需将其头胸和下肢分别抬高()

A.头胸5°~10°、下肢15°~20°

B.头胸10°~20°、下肢20°~30°

C.头胸5°~10°、下肢20°~30°

D.头胸15°~20°、下肢10°~15°

E.头胸20°~25°、下肢20°~25°

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第6题

患者,男,28岁。上呼吸道感染后2天,高热不退,急诊入院后患者咳嗽加剧.咳铁锈色痰,胸痛明显,测血压为75/50mmHg,诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括()

A.心率120次/分

B.脉搏有力

C.尿量>30mL/小时

D.收缩压>90mmHg

E.神志清醒

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第7题

患者男,50岁。患肝硬化3年,1h前呕血800ml,患者诉心慌乏力。体检:精神萎靡,皮肤干燥。体温36.5℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg。下列资料中属于主观资料的是()

A.皮肤干燥

B.心慌乏力

C.脉搏120次/分

D.呕血800ml

E.体温36.5℃

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第8题

患者左锁骨中线第四肋间刀刺伤,血压80/60mmHg,脉搏128次/分,呼吸40次/分,心前区搏动减弱,颈静脉怒张。根据上述诊断,应采取治疗的关键是()

A.立即剖胸手术

B.气管插管辅助呼吸

C.胸腔闭式引流

D.胸壁伤口清创缝合

E.输血输液纠正休克

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第9题

李某,男,32岁。因发作性心悸、气促半年入院。现无明显诱因再度突发心悸、气促,即查脉搏180次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg;心电图示:室上性心动过速,心率180次/分。根治本病的治疗措施是()

A.电复律

B.人工心脏起搏

C.射频消融术

D.再同步化治疗

E.药物治疗

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第10题

患者右侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发绀。脉搏130次/分,血压75/40mmHg。右侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声。器官移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。引起患者休克的主要原因是()

A.血容量不足

B.纵膈摆动,回心血量减少

C.伤侧肺完全萎陷

D.心脏受压

E.健侧肺部分受压

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