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[单选题]

一患儿8月。诊断为佝偻病活动期,正在治疗时,患儿出现发热,咳嗽,且肺部听诊闻及中小水泡音,此时选择哪种方法治疗佝偻病更好()

A.肌注维生素D330万IU,二次肌注,相隔2~4周

B.口服大剂量维生素D,每日2万IU,一月后改预防量口服

C.肌注维生素D360万IU,肌注一次,同时补钙

D.暂不治疗佝偻病,先治疗肺炎

E.肌注维生素D380万IU,二次肌注

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第1题

男孩,1.5岁。已发热,咳嗽1周,近三天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疹,白细胞19×199/L,分叶90%,淋巴细胞10%。该患儿最可能的诊断是()

A.肺炎双球菌肺炎

B.金葡萄球菌肺炎

C.腺病毒肺炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎

E.支原体肺炎

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第2题

2岁患儿,女。半月来发热、哭闹,咳嗽、气喘,曾口服增效联磺片治疗;体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸30次/分,肺部闻及大水泡音和痰鸣,肝肋下2.5cm。白细胞9×10/L,胸片:肺纹理增粗,肺门阴影增大。下一步应采取的措施是()

A.继续原方案治疗

B.更换抗生素

C.检查血白细胞数明确诊断

D.脑脊液检查明确诊断

E.停止治疗以观察病情

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第3题

患儿,7个月。咳嗽,喘息三天查体:37.0℃,鼻翼扇动,口唇轻度发绀,双肺闻及广泛的哮鸣音及少许中小水泡音,临床初步诊断是毛细支气管肺炎,本病最突出的临床特点是

A.突发喘憋呼吸困难

B.有明显的中毒症状

C.肺部有明显的湿性音

D.体温一般不超过38℃

E.肺部残留死腔减少

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第4题

患儿,6岁,发热、咳嗽、咳痰6天。体温37.6℃,呼吸24次/min,肺部听诊有中小湿啰音,痰液粘稠,不易咳出。首优的护理诊断/问题是()

A.体温过高

B.低效性呼吸型态

C.知识缺乏

D.清理呼吸道无效

E.恐惧

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第5题

患儿女,10个月,发热,咳嗽,声音嘶哑1天,查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音,双肺呼吸音清。如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难,应进行哪项处理()

A.带药回家观察

B.在医生观察下治疗,作好气管切开准备

C.立刻做气管切开

D.立刻气管插管

E.立刻抗过敏治疗

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第6题

患儿,女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊,体检:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO90%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。若在治疗过程中,患儿出现进行性呼吸窘迫,缺氧症状愈来愈明显,胸片提示两肺大片间质和实质浸润影。此时尚需考虑的诊断为()

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.ARDS

D.肺出血

E.心力衰竭

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第7题

肺淤血时肺部听诊可闻及()

A.大水泡音

B.中水泡音

C.小水泡音

D.捻发音

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第8题

患儿男,2岁。发热,咳嗽2天,体温37.9℃,呼吸困难,口周发绀,听诊右底闻及细湿啰音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是()

A.体温过高

B.气体交换受损

C.清理呼吸道无效

D.营养失调:低于机体需要量

E.潜在并发症:心衰

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第9题

患儿,2岁。发热2天,鼻塞流涕,咳嗽剧烈,气息喘急,全身皮肤见红色丘疹、疱疹,躯干部密集,肺部听诊闻及干湿啰音。其诊断是()

A.水痘,邪伤肺卫证

B.水痘,邪毒闭肺证

C.麻疹,邪犯肺卫证

D.丹痧,毒炽气营证

E.麻疹,邪毒闭肺证

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第10题

患儿,4岁半。麻疹后发热20余天,乏力、精神萎靡、盗汗,伴阵发性痉挛性咳嗽、气促,听诊肺部有少许干猡音,来医院进行诊治。为明确诊断,此时应首先进行哪项检査()

A.外周血常规

B.胸部X线摄片

C.痰液培养

D.鼻咽拭子荧光抗体技术

E.PPD试验

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