题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤。人院查体：心率106/min，血压105/75mmHg，急行手术清创。术后第2天患者尿量减少至25ml/h以下，经补液后不见好转，为进一步明确诊断，下列哪一项检查最有价值（）

A.X线拍片

B.血尿素氮、肌酐检查

C.血生化检查

D.动脉血气分析

E.尿常规及细菌培养

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第1题

一患者遭车祸3小时，查体：一般情况尚可，右小腿有一长约16cm的伤口，胫骨断端外露，出血不多，并伴有广泛的软组织挫伤。最佳的处理方法为（）

A.彻底清创后根据临床医师经验作处理

B.彻底清创后行石膏托外固定

C.彻底清创伤口，钢板内固定术

D.彻底清创后行小夹板外固定

E.彻底清创伤口，外固定支架固定

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第2题

女性，27岁。苯酚烧伤1小时。查体：烧伤面积8%，均为Ⅲ度，位于双下肢。此时，应立即采取的治疗措施是

A.清创后外用胶原酶

B.清创后外用SD-Ag

C.清创后外用中药

D.清创后敷料包扎

E.急诊手术切痂

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第3题

男性，50岁，遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa（）

A.400～600ml

B.600～800ml

C.800～1600ml

D.1600～2400ml

E.＞2400ml

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第4题

男性，36岁。车祸致伤2小时。查体：右小腿有一长约16cm斜形伤口，有沙土污染，胫骨断端外露，出血不多，周围软组织广泛挫伤。彻底清创后，下列处理措施中违反治疗原则的是（）

A.外固定支架固定

B.用硅胶管置于创口内最深处，外接负压引流瓶，于24～48小时后拔除

C.应用抗生素预防感染

D.一期缝合伤口，将开放伤变为闭合伤

E.巴宝莉注射破伤风抗毒素

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第5题

女性，28岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进"，未进一步治疗，来院就诊，要求手术。查体：心率104次/分，血压120/70mmHg。甲状腺术后因血管结扎线脱落出血致呼吸困难，此时适当的处理是（）

A.静脉点滴强力止血药

B.请喉科会诊气管切开

C.拆去缝线，立即送手术室止血

D.血肿穿刺抽血

E.局部加压包扎

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第6题

患者，男性，28岁，车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面部轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨无活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物。若有舌挫裂伤，其清创缝合的原则和方法为（）

A.缝合时尽量纵缝

B.缝合时尽量横缝

C.应用细针、细线缝

D.仅缝合舌黏膜

E.缝合时创距应尽量小

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第7题

患者男性，28岁，突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。查体：神志清醒，面色苍白，血压90／60mmHg，心率88次／分，双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛，略显外凸，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。目前比较明确的主要诊断是（）

A.脑挫裂伤伴脑内血肿

B.脑出血伴脑内血肿

C.自发性蛛网膜下腔出血

D.胸椎骨折伴脊髓损伤

E.暂无明确诊断

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第8题

男性，50岁，遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa（80/60mmHg)，脉搏120次／分，表情淡漠，口渴，肤色苍白。估计出血量达

A.400～600ml

B.600～800ml

C.800～1600ml

D.1600～2400ml

E.＞2400ml

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第9题

男性，19岁，车祸致伤来院急诊。神志欠清，咯血，口鼻中有泥沙及血液，呼吸困难，烦躁，左胸壁严重擦伤，心率98次／分，血压120／90mmHg，左大腿中下段严重肿胀、瘀斑、活动受限，此时首要的措施是（）

A.胸外科医师会诊

B.清理上呼吸道，保持上呼吸道通畅

C.输血

D.吸氧

E.左下肢夹板固定

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第10题

男性，50岁，车祸后6小时人院，神志淡漠，四肢冰冷，血压9。3 3／6．67kPa70／（）

A.50mmHg)，诊断为

B.轻度低血容量性休克

C.中度低血容量性休克

D.重度低血容量性休克

E.中度感染性休克

F.重度感染性休克

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