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[主观题]

胎龄29周的早产儿,出生体重1250g。生后3h出现呼吸困难,发绀,胸部X线片:双肺透亮度明显下降,可见颗粒网状影。即给予机械通气治疗。但病情反复,一直到第42天仍机械通气。皮肤暗黄色。总胆红素120μmol/L,直接胆红素95μmol/L。胸部X线片:双肺纹理增粗,密度增高,局部有渗出。在病程第4周最需要做的检查包括()

A.血常规

B.颅脑CT

C.颅脑MRI

D.血清胆红素检查

E.血细菌培养

F.视网膜病检查

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第1题

胎龄39周的足月儿,剖宫产,出生体重3850g,Apgar评分:1min1分,5min3分。生后不久出现呼吸困难,发绀。胸部X线片:双肺纹理增粗,可见斑片状致密影。立即给予机械通气治疗。第2天出现惊厥、嗜睡,肌张力低。应立即检查()

A.胸部X线片

B.颅脑B型超声

C.监测血糖

D.血细菌培养

E.血气分析

F.视网膜病检查

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第2题

关于新生儿肺透明膜病,下列哪项是错误的()

A.一般生后6小时以内出现症状

B.X线可见支气管充气征

C.主要表现为进行性呼吸困难和发绀

D.仅见于早产儿

E.胎龄愈小,发病率愈高

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第3题

胎龄32周的早产儿,出生体重1600g,生后5h出现进行性呼吸困难。入院时呼吸不规则,经皮氧饱和度为75%。为初步诊断,应首先进行的检查是()

A.血气分析

B.胸部X线片

C.血常规

D.心脏超声

E.查卵磷脂/鞘磷脂(L/S)

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第4题

33周早产儿,出生后5h出现呼吸性呻吟,三凹征,发绀,X线检查可见两肺透亮度降低,支气管充气征,该患儿可能发生了()

A.新生儿化脓性脑膜炎

B.呼吸衰竭

C.新生儿肺透明膜症

D.缺氧缺血性脑病

E.新生儿肺炎

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第5题

胎龄34周的早产儿,出生时Apgar评分7分,生后4h出现进行性呼吸困难伴全身发绀,双肺呼吸音低下,深吸气末可闻及少量湿性啰音。最可能的诊断是()

A.羊水吸入

B.呼吸窘迫综合征(RDS)

C.感染性肺炎

D.湿肺

E.胎粪吸入综合征

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第6题

胎龄34周的早产儿,出生时Apgar评分7分,生后4h出现进行性呼吸困难伴全身发绀,双肺呼吸音低下,深吸气末可闻及少量湿性啰音。针对本病,最重要的治疗手段是()

A.保暖

B.纠正酸中毒

C.应用抗生素

D.正压通气

E.应用激素

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第7题

早产儿配方哪种情况早产儿喂养()

A.适用于胎龄<34周.出生体重<1000g的早产儿

B.适用于胎龄<30周.出生体重<2000g的早产儿

C.适用于胎龄<32周.出生体重<2000g的早产儿

D.适用于胎龄<34周.出生体重>2000g的早产儿

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第8题

男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/分,血气分析(Fi029%)示pH7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg。病原治疗主要选用()

A.红霉素

B.碳青霉烯类

C.更昔洛韦

D.克林霉素

E.甲硝唑

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第9题

生后感染性肺炎

A.出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音

B.日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗

C.无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解

D.患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征

E.早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音

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第10题

新生儿肺出血

A.出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音

B.日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗

C.无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解

D.患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征

E.早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音

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