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[单选题]

患者男,28岁。Ⅱ度烧伤,总面积65%,口渴明显,脉搏125次/分,血压80/50mmHg,尿量15ml/小时,血BUN15mmol/L,血Crl56μmol/L,尿液检查结果为:尿钠15mmol/L,尿比重1.035,尿蛋白(一)。该患者肾功能状态为()

A.器质性肾衰竭

B.肾前性氮质血症

C.肾性肾衰竭

D.肾后性肾衰竭

E.功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾衰竭

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第1题

烧伤患者补液过程中,判断血容量是否充足的简便、可靠的指标是()

A.血压

B.中心静脉压

C.尿量

D.末梢循环情况

E.脉搏

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第2题

男,39岁,双下肢碾压伤,明显肿胀,脉搏106次/分,血压96/66mmHg,中心静脉压0.98kPa10cmHO,尿量5ml/h()

A.血容量不足

B.血容量严重不足

C.心功能不全或血容量相对过多

D.容量血管过度收缩

E.心功能不全或血容量不足

F.急性肾衰竭

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第3题

男性,40岁,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。如果在第一天休克复苏过程中出现烦躁、口渴,尿量20ml/h,脉搏150次/分。处理措施应采取()

A.口服生理盐水

B.肌肉注射镇静药或冬眠疗法

C.加快输液速度

D.吸氧

E.应用利尿剂

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第4题

男,52岁,烧伤患者,烧伤总面积35%,其中Ⅲ度烧伤面积10%。该患者属于烧伤的类型是()

A.轻度烧伤

B.中度烧伤

C.重度烧伤

D.特重度烧伤

E.小面积烧伤

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第5题

男性,30岁。临床诊断:深Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%。查体:脉搏130次/分,血压70/40mmHg。患者的休克类型是()

A.低血容量性休克

B.感染/脓毒性休克

C.过敏性休克和心源性休克

D.血液异常分布性休克和阻塞性休克

E.神经性休克

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第6题

患者女性,18岁,因“草原失火烧伤全身2小时”来诊。患者口渴,舌干,尿少,恶心。查体:体重50kg,心率126次/分,律齐,血压140/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸快。烧伤总面积80%,Ⅲ度烧伤面积30%。来院前未作任何处理。在详细询问病史后,为明确诊断应做的检查有()

A.体格检查

B.血常规,血型

C.血钾、钠、氯

D.胸部X线片

E.血气分析

F.肝、肾功能

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第7题

男性,30岁,深Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中3小时,入院查体:血压70/40mmHg,脉搏130次/分。发生的休克是()

A.神经性

B.低血容量性

C.感染中毒性

D.心源性

E.过敏性

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第8题

重度休克的表现是()

A.失血量约为全身血容量的5%~10%,脉搏正常,血压和脉压,尿量正常。略有烦躁,口渴等症状

B.失血量约为全身血容量的10%~15%,脉搏100次/分左右,脉压稍低,尿量减少。可有烦躁,激动,皮肤略显苍白,烦渴等症状

C.失血量约为全身血容量的20%,脉搏>100次/分,脉压正常或稍低,尿量减少。可有烦躁,焦虑或激动,皮肤苍白,口渴等症状

D.失血量约为全身血容量的20%~40%,脉搏>120次/分,收缩压60~80mmHg,脉压小于20mmHg,尿量<20ml/小时或无尿。神志尚清,软弱无力,表情淡漠,可陷入昏迷

E.失血量约为全身血容量的40%,脉搏细弱,收缩压低于40~60mmHg或测不到,无尿。出现神志不清、意识模糊、发生昏迷甚至心脏停搏

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第9题

男性,30岁,火焰烧伤总面积70%,颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。休克期判断输液量是否得当的简单且有效的指标是()

A.神志

B.呼吸

C.脉搏

D.血压

E.尿量

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第10题

中度烧伤指下列哪种()

A.10%<烧伤总面积<30%,Ⅲ度烧伤面积≤10%

B.10%<烧伤总面积≤30%,Ⅲ度烧伤面积≤10%

C.10%<烧伤总面积≤30%,Ⅲ度烧伤面积<10%

D.10%≤烧伤总面积≤30%,Ⅲ度烧伤面积<10%

E.10%≤烧伤总面积≤30%,Ⅲ度烧伤面积≤10%

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第11题

某男,32岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压90/60mmHg(12/8kPa),中心静脉压4cmH2O(0.398kPa),毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。其循环系统的病理生理改变是()

A.心功能不全

B.血容量相对过多

C.血容量严重不足

D.容量血管过度收缩

E.以上都不是

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