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[单选题]

男性,26岁,搬家时腰扭伤,腰剧痛并向右下肢放射,不能平卧,咳嗽加剧,痛串至足背,伴麻木,伸趾肌力减弱,无足下垂,大小便正常,最可能的诊断是()

A.急性腰扭伤

B.腰椎间盘突出症

C.腰椎小关节滑膜嵌顿

D.腰椎横突骨折

E.臀中肌综合征

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第1题

男性,38岁。因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(),小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱,诊断为腰椎间盘突出。该患者椎间盘突出的间隙是()

A.腰1~腰2间隙

B.腰2~腰3间隙

C.腰3~腰4间隙

D.腰4~腰5间隙

E.腰5~骶1间隙

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第2题

男性,34岁。3天前突发腰痛,半天后出现右腿痛,咳嗽加重。查体:腰胝压痛,放射至小腿。右直腿抬高40°阳性。小腿前侧和足内侧痛觉减退。拇背伸肌肌力弱。请判断哪一种神经根受累?()

A.腰2

B.腰3

C.腰4

D.腰5

E.骶1

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第3题

男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近2年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示腰5/骶1椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根以下体征中哪一条与该诊断不相符合()

A.腰5/骶1棘突间压痛,向右下肢放射

B.右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性

C.右足外侧皮肤感觉减迟

D.右膝反射明显减弱

E.右背伸肌力下降

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第4题

男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近2年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示腰骶椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合()

A.腰51棘突问压痛,向右下肢放射

B.有下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性

C.右膝反射明显减弱

D.右足外侧外踝部皮肤感觉减迟

E.右拇背伸肌力下降

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第5题

男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°,加强实验(),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。其压迫的是哪一根神经根()

A.腰3神经根

B.腰4神经根

C.腰5神经根

D.骶1神经根

E.骶2神经根

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第6题

男性青年工人25岁,骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢麻痛,咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查:腰部有肌痉挛,活动受限并有侧弯现象,L间隙有明显按痛和叩痛,临床诊断最可能是()

A.腰椎骨折

B.腰椎脱位

C.蛛网膜下腔出血

D.腰椎间盘突出症

E.腰扭伤

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第7题

患者男,23岁。因“抬重物后腰剧痛并右下肢放射痛4天”就诊,诉咳嗽时症状明显加剧,平卧位休息症状仍存在。查体:右下肢远端肌力4级,右跟腱反射减弱。行腰椎磁共振检查示“腰5、骶1椎间盘向右后外侧方明显突出”。治疗首选考虑()

A.卧床休息

B.牵引治疗

C.手术治疗

D.物理因子治疗

E.关节松动术

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第8题

男,45岁,腰痛伴右下肢放射痛加重3天,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,拟为腰椎间盘突出。腰椎间盘突出症经非手术疗法可使其缓解或治愈率为()

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

E.90%

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第9题

男性,43岁,2年前因腰椎体压缩性骨折脱位伴完全性截瘫,急诊入院,后路减压、CD棒内固定,术后恢复较好,能下地行走,但右足无力易绊倒。查体两下肢屈、伸膝诸肌力均接近正常,右胫前肌、趾总伸肌只有水平面能带动关节活动,而不能克服。进一步治疗的方案为()

A.神经营养药物治疗

B.再次行侧前方减压加植骨

C.再次后路减压神经根管扩大

D.右胫距关节融合

E.右足屈肌移位,加强背伸肌力

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第10题

男性,33岁,右足下垂1个月,查体:跨阈步态,右足背屈不能,右小腿下外侧和足背痛觉减退,胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动,而不能克服地心引力该患者的神经损害为()

A.胫神经

B.股神经

C.闭孔神经

D.腓总神经

E.股外侧皮神经

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第11题

男性,41岁,腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便加重,查体:右直腿抬高实验阳性,加强实验阳性,X线示:L4-5椎间隙变窄。该患右下肢麻木的区域可能是()

A.小腿外侧及足背

B.股前侧

C.小腿内侧

D.小腿及足外侧,足底

E.臀部和股后侧

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