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[单选题]

食管癌患者,经治疗已无明显缺水表现,但消瘦、乏力、面色苍白。适宜的护理诊断()

A.焦虑

B.活动无耐力

C.低效性呼吸状态

D.营养失调

E.有皮肤受损的危险

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第1题

该患者目前最主要的护理诊断或问题是()

A.活动无耐力

B.疼痛

C.焦虑

D.体液不足

E.体液过多

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第2题

下列护理诊断中,最可能属于优先诊断的是()

A.焦虑

B.急性意识障碍

C.有受伤的危险

D.低效性呼吸型态:气道异物

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第3题

围手术期护理诊断/护理问题有焦虑,自理缺陷、营养失调低效性呼吸形态、心排血量减少、()

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第4题

患者女,40岁。石油化工工人,长期与苯接触,1年来全身乏力,Hb50g/L,血小板14×109/L,网织红细胞低于正常,肝脾不大,骨髓增生低下。有关此患者的护理诊断下列哪项不妥()

A.活动无耐力:与贫血有关

B.组织完整性受损:与血小板减少有关

C.知识缺乏:缺乏疾病相关防治知识

D.疼痛、腰背四肢酸痛:与急性溶血有关

E.焦虑:与持续乏力不愈有关

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第5题

SLE患者,女性,31岁.面部有比较严重的蝶形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变,不愿意见人。该患者最主要的护理诊断是()

A.皮肤完整性受损

B.活动无耐力

C.预感性悲哀

D.知识缺乏

E.潜在并发症

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第6题

贫血患者最突出的护理诊断是()

A.体温过高

B.活动无耐力

C.有感染的危险

D.有损伤的危险

E.皮肤粘膜完整性受损

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第7题

病人,女性招魂岁,妊娠2.1周,近来头晕女乏力显著,面色苍白。化验检查:Hb 50g/L, WBC 4.2X109/I, PTL120X109/L,其主要护理问题是()

A.有感染的危险

B.潜在并发症:脑出血

C.有受伤的危险

D.活动无耐力

E.体液不足

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第8题

男,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1月余。乏力、极度口渴,尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝深陷,唇舌干燥,皮肤弹性差。该病人的体液失调诊断为()

A.低渗性缺水

B.中度高渗性缺水

C.重度高渗性缺水

D.等渗性缺水

E.轻度高渗性缺水

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第9题

林某,男,50岁。3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨性疼痛,向左肩背放射,伴大汗、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,自服“速效救心丸”后持续不缓解而急诊入院。病人目前首要关注的护理问题是()

A.疼痛

B.活动无耐力

C.有便秘的危险

D.持家能力障碍

E.低效性呼吸型态

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第10题

某急性白血病患者,因“乏力、食欲减退、消瘦l月余,伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞2×109/L,血小板l50X109/L。该患者的护理问题不包括

A.潜在的感染

B.营养失调:低于机体需要量

C.活动无耐力

D.舒适的改变:发热、恶心

E.潜在的颅内出血

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