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[多选题]

初产妇孕36周，因上楼时心悸、气促就诊。查体：心率88次/分，呼吸22次份，血压140／90mmHg，心界稍向左侧扩大，心尖部及肺动脉瓣区均可闻及Ⅱ级收缩期杂音，左肺底偶闻及啰音，下肢水肿（)，尿蛋白（)，可能的诊断是：（）

A.风心病,心力衰竭

B.心脏病性质待除外

C.正常妊娠改变

D.妊娠高血压综合征

E.妊娠高血压综合征性心脏病

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第1题

妊娠期心力衰竭（）

A.孕34周心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音

B.孕36周气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈

C.孕34周心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音

D.孕34周心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音

E.孕34周，轻微活动即有胸闷、气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分

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第2题

妊娠期正常心脏改变（）

A.孕34周心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音

B.孕36周气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈

C.孕34周心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音

D.孕34周心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音

E.孕34周，轻微活动即有胸闷、气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分

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第3题

38岁经产妇孕35周，因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊，查：血压150/100mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次／分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及啰音，咳嗽后消失，尿蛋白（），下肢水肿（）。最可能的诊断是（）

A.妊娠合并风心病

B.高血压性心脏病

C.妊娠合并肺动脉狭窄

D.妊娠合并先天性心脏病

E.正常妊娠期改变

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第4题

男性，24岁，因气促1周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/45mmHg，心界向两侧扩大，心率120次/分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（－)，最可能的诊断是（）

A.冠心病

B.肝硬化

C.急性纤维蛋白性心包炎

D.急性渗出性心包炎

E.肺栓塞

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第5题

男性,30岁,因气促1周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音（一),最可能的诊断为（）

A.肝硬化

B.冠心病

C.急性纤维蛋白性心包炎

D.急性渗出性心包炎

E.肺栓塞

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第6题

妊娠合并早期心力衰竭（）

A.轻微活动即有胸闷，气急，静息心率116次／分，呼吸22次／分

B.心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻圾Ⅱ级柔和收缩期杂音

C.气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈

D.心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音

E.心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺底无啰音

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第7题

38岁某孕妇，妊娠11周，休息时仍胸闷、气促。查脉搏120次／分，呼吸22次／分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿哕音。处理应是

A.立即终止妊娠

B.控制心衰后终止妊娠

C.加强产前监护

D.控制心衰继续妊娠

E.限制钠盐摄人

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第8题

男，45岁，心悸、气促半年，加重1个月。查体：发绀，血压18.6/10.6kPa140/80mmHg，心率118次/分，心尖区第一心音减弱，闻及S、S ，P亢进，心尖区有收缩期吹风样杂音，心界扩大。给予强心、利尿、扩血管治疗后，症状好转，心界明显缩小。其最可能的诊断是（）

A.高血压性心脏病

B.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全

C.扩张型心肌病

D.肥厚型心肌病

E.冠心病心力衰竭型

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