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[单选题]

顾先生, 25岁。因交通事故致受伤昏迷3小时后入院, 病人处于昏迷状态, 呼之不应, 按压眶上神经无反应, 左侧瞳孔散大, 对光反射迟饨。测量血压150/100mmHg, 脉搏缓慢有力, 呼吸深而慢, 时而躁动、呕吐, 右侧肢体瘫痪, 病理反射阳性。若进行手术治疗, 术后护理正确的是()

A.高渗性脱水药20%甘露醇125ml要在30min内快速静脉滴注

B.冬眠疗法可先用物理降温, 再遵医嘱静滴冬眠药物

C.冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜

D.脱水治疗期间不需记录出人液量

E.防止压疮、呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症

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第1题

患者,男,34岁,因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对该患者的护理措施不该施行的是()

A.密切注意生命体征变化

B.立即做腰穿放出适量脑脊液以降低颅内压

C.取侧卧位或侧俯卧位

D.限制水钠入量

E.做好紧急手术准备

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第2题

住院后病情进展至深昏迷状态,压眶无反应,呈去大脑强直,瞳孔散大,对光反应消失,呼吸不齐,视神经乳头水肿,该患儿处于哪一期()

A.I期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.0期

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第3题

左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现是()

A.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫

B.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫

C.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫

D.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫

E.昏迷、双侧瞳孔散大、去脑强直发作

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第4题

左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是()

A.昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪

B.昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

C.昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪

D.昏迷,双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

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第5题

患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如室性早搏已纠正,在诱导中加入利多卡因70mg静注,其主要目的是()

A.防止呛咳

B.稳定心律

C.控制性降压

D.加深麻醉

E.预防颅内压升高

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第6题

患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。在诱导中下列哪种肌松药不宜独用()

A.琥珀胆碱

B.阿曲库铵

C.泮库溴铵

D.维库溴铵

E.罗库溴铵

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第7题

患者,女,45岁。骑车下坡时因制动失灵致颌面部创伤,伤后昏迷20分钟清醒,呕吐一次,伴头痛、烦躁等,伤后60分钟后再度昏迷。查:脉搏、呼吸缓慢,左侧瞳孔散大,左侧肌腱反应亢进。发生颅脑损伤的类型是()

A.脑震荡

B.颅内血肿

C.颅脊液漏

D.颅底骨折

E.脑挫裂伤

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第8题

女性,45岁。车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征阳性。采取检查为()

A.X线颅片

B.脑电图

C.脑血管造影

D.CT

E.ECT

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第9题

原发性动眼神经损伤()

A.伤后立即出现一侧瞳孔散大

B.伤后瞳孔正常,以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大,并且对光反应减弱或消失

C.两侧瞳孔时大时小,变化不定,对光反应消失,伴眼球运动障碍

D.双侧瞳孔散大,对光反应消失,眼球固定伴深昏迷或去皮质强直

E.瞳孔散大

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第10题

有一名45岁女患,车祸头部受伤,伤后即昏迷,小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征()。采取检查为()

A.X线颅片

B.脑电图

C.脑血管造影

D.CT

E.ECT

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第11题

患者,男性,20岁,头部受伤3小时入院,查体时发现患者对呼唤有睁眼反应,能躲避刺痛,但回答问题错误。眼眶青紫,球芥末下淤血班,鼻腔有血性脑脊液流出。患者目前情况为()

A.无昏迷,颅前窝骨折

B.浅昏迷,颅中窝骨折

C.深昏迷,颅后窝骨折

D.无昏迷,颅盖骨骨折

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