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[单选题]

2岁先天性髋关节脱位患儿,下肢皮牵引复位困难,可考虑采取()

A.髋臼造盖术或骨盆截骨术

B.股内收肌肌腱切断术

C.股骨旋转截骨术

D.骨盆内移截骨术

E.股骨转子下截骨术

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第1题

治疗4~7岁的发育性髋关节脱位多采用()

A.切开复位+Salter骨盆截骨术

B.将两髋长期保持在外展位,保证股骨头复位,使关节稳定

C.胫骨结节牵引

D.牵引,手法复位和石膏固定

E.切开复位+Chiari骨盆内移截骨术

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第2题

某男,25岁,创伤后右髋疼痛、活动受限,右大腿后侧及右小腿后外侧麻木感。查:右下肢短缩、屈曲、内旋、内收畸形。手法复位后畸形消失,活动恢复正常,但感觉麻木仍存在,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线显示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位最可能的诊断是()

A.髋关节前脱位并髋臼骨折

B.髋关节后脱位并髋臼骨折

C.髋关节中心性脱位

D.髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤

E.以上都不是

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第3题

某男,25岁,创伤后右髋疼痛、活动受限,右大腿后侧及右小腿后外侧麻木感。查:右下肢短缩、屈曲、内旋、内收畸形。手法复位后畸形消失,活动恢复正常,但感觉麻木仍存在,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线显示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位最可能的诊断是()

A.髋关节前脱位并髋臼骨折

B.髋关节后脱位并髋臼骨折

C.髋关节中心性脱位

D.髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤

E.以上都不是

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第4题

患者男性,75岁,摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体:右下肢短缩、外旋畸形,下肢轴向叩击痛阳性。该患者最佳的治疗措施是()

A.持续骨牵引

B.人工髋关节置换术

C.持续皮牵引

D.髋人字石膏固定

E.股骨近端截骨术

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第5题

张先生,35岁。运动时被撞伤右髋部,致右髋部疼痛、肿胀、活动受限。查体见右下肢屈曲、内收、内旋、短缩畸形,臀部可触及股骨头。该患者最可能的诊断是()

A.股骨颈骨折

B.髋关节脱位

C.髋臼骨折

D.骨盆骨折

E.股骨干骨折

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第6题

十三岁男性,右下肢打软腿11年,时有跪倒,查体:右下肢肌肉萎缩,肌力下降,但感觉正常,智力及左下肢正常。如患者膝关节屈曲约20°,不能被动伸直,屈肌力量为Ⅳ级,最合适的治疗是()

A.观察随访

B.屈肌移位代股四头肌

C.屈肌松解术

D.股骨髁上截骨+屈肌代股四头肌

E.股骨髁上截骨术

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第7题

男孩,8岁,右髋曾有外伤,逐渐出现右下肢跛行,诉右膝疼痛,并有夜痛,同时伴有低热,食欲减退等,体检:腰椎轻度前凸,右髋Thomas征阳性,股内收肌有痉挛,并股四头肌有萎缩。早期选用的治疗方法是()

A.早期作滑膜切除术,术后木板鞋制动3周

B.全身支持及应用抗结核药物,右下肢皮牵引,关节内注射抗结核药物

C.及早施行病灶清除术,经搔刮后遗留的较大空腔,可用松质骨充填

D.切开引流,清除脓液后,伤口闭合作抗结核药物灌洗

E.卧床休息,全身支持,牵引并抗结核药物治疗,必要时病灶清除术

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第8题

2岁,男性,跌伤致左股骨干骨折,最适宜治疗是()

A.手法复位+夹板外固定

B.手法复位+石膏外固定

C.垂直悬吊皮牵引

D.股骨结节骨牵引

E.下肢皮牵引

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第9题

女,2岁。走路跛行,右下肢短,外展试验阳性()

A.发育性髋脱位

B.化脓性关节炎

C.髋臼发育不良

D.先天性髋内翻

E.股骨头缺血性坏死

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第10题

髋关节后脱位的合并症中,哪项是最不常见的()

A.髋臼后缘骨折

B.股骨头骨折

C.股神经损伤

D.坐骨神经损伤

E.髋臼壁骨折

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