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[单选题]

患者腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难,查体:腰椎活动受限,椎旁压痛向下肢放射,直腿抬高及加强试验阳性,鞍区痛觉减退。出现排尿困难,鞍区麻木的原因是()

A.窦椎神经受刺激

B.马尾神经受压

C.脊神经后支受压

D.L神经根受压

E.S神经根受压

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第1题

男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放射,马鞍区痛觉减退。直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。患者出现排尿困难,鞍区麻木的原因是()

A.窦椎神经受刺激

B.脊神经后支卡压

C.马尾神经受压

D.L5神经根受压

E.S1神经根受压

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第2题

男,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。出现排尿困难,鞍区麻木的原因是()

A.窦椎神经受刺激

B.脊神经后支卡压

C.马尾神经受压

D.L5神经根受压

E.S1神经根受压

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第3题

腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退出现排尿困难,鞍区麻木的原因是()

A.脊神经后支卡压

B.窦椎神经受刺激

C.马尾神经受压

D.L5神经根受压

E.S1神经根受压

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第4题

腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退最主要的治疗措施是()

A.牵引

B.卧硬床休息

C.硬脊膜外腔强地松龙注射

D.手术

E.激素,非甾体类抗炎剂

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第5题

男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10日前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放射,马鞍区痛觉减退。直腿抬高试验(+),加强试验(+)。
男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10日前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放射,马鞍区痛觉减退。直腿抬高试验(),加强试验()。

问题1:患者出现排尿困难,鞍区麻木的原因是()

A.窦椎神经受刺激

B.脊神经后支卡压

C.马尾神经受压

D.L5神经根受压

E.S1神经根受压

问题2:最需要进行鉴别的疾病是()

A.腰扭伤

B.腰椎管狭窄症

C.L3横突综合征

D.椎管内肿瘤

E.强直性脊柱炎

问题3:目前,治疗宜采取的是()

A.卧硬板床休息

B.牵引

C.硬脊膜外腔泼尼松注射

D.手术

E.激素,非留体类消炎药

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第6题

张某,男性,42岁,搬重物后出现腰痛伴小腿前外侧和足内侧感觉障碍,曾在当地医院诊断为腰椎间盘突出症。体检:腰椎L4~L5棘突及其右侧压痛,右侧直腿抬高试验(),弯腰活动明显受限。若进行腰椎牵引,其重量是体重的()

A.40%

B.50%

C.60%

D.70%

E.80%

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第7题

男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。应立即做哪一项检查()

A.B超

B.血常规

C.头部CT

D.腰部CT

E.腰部X线

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第8题

男性,36岁,煤矿工人,弯腰中被重物砸伤胸背部而致腰痛.活动受限,查体:腰棘突间压痛,棘间距离加大,双下肢感觉运动好。患者最后诊断为腰,椎体chance骨折,为了进一步手术治疗,患者需做哪一项检查最有意义()

A.肌电图检查

B.腹部B超检查

C.腰椎CT检查

D.心电图检查

E.出凝血时间检查

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第9题

患者,男,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40℃()。,右小腿外侧痛觉减退,双侧腱发射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛()

A.40°

B.50°

C.60°

D.70°

E.80°

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第10题

男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽,打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,直腿抬高40°阳性。X线示L4~5椎间隙略窄,最有可能的诊断是()

A.急性腰扭伤

B.腰肌筋膜炎

C.腰椎间盘病变

D.腰肌劳损

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