题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，36岁，四肢关节肿痛伴颜面双下肢浮肿，ANA（)，尿Pro++，C3 0.45，应选择的治疗方案为：（）

A.CTX冲击治疗+MTX冲击治疗

B.泼尼松10mg／d+MTX

C.羟氯喹+NSAID类药物

D.泼尼松0.5mg／(kg·d)+羟氯喹+NSAff)类药物

E.CTX冲击治疗+泼尼松1mg／(kg·d)

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第1题

患者男性，36岁，间断浮肿1个月伴少尿1周，BP160/86mmHg，尿检：尿蛋白（），RBC15～20Al/HP，血BUN12.8mmol/L，Cr565μmol/L,治疗用

A.转换酶抑制剂+抗凝治疗

B.血浆置换

C.甲基强的松龙冲击

D.血液透析

E.抗生素

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第2题

患者，女，52岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×10⁹/L，Hb100g/L，ANA（-），RF（）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是（）

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.结核菌感染引起的关节炎

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第3题

男性患者，28岁，浮肿、少尿1周，2周前有“感冒”史，BP：150／90mmHg，Hb80／L，尿蛋白（)，尿潜血（)，尿RBCl5～20／HP，血肌酐384μmol／L，B超左肾11.1cm×4.1cm×5.2cm，右肾12.2cm×4.8cm×5.4cm，下一步首选的方案是

A.给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物

B.给予强的松龙冲击治疗

C.抗炎治疗+血液透析

D.肾穿后再定方案

E.先保守治疗，动态观察肾功能，根据情况再定

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第4题

男性患者，16岁，面部红斑，眼睑浮肿1个月，化验尿蛋白（)，尿白细胞20个／高倍视野，24小时尿蛋白定量为3.5g，肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为（）

A.羟氯喹+抗生素

B.NSAIDs+环磷酰胺

C.强的松+羟氯喹

D.强的松+环磷酰胺

E.甲基强的松龙1g／日冲击治疗

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第5题

患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白（），红细胞++/HP，血Hb105g/L，胆固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。该患者的治疗中应首选下列哪种药物（）

A.环磷酰胺

B.泼尼松

C.环孢素

D.呋塞米

E.青霉素

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第6题

患者男性，27岁，2天前因汗出受风诱发头身酸痛，恶寒、发热、咽痛，旋即出现颜面及双下肢浮肿，自服"解热镇痛药"热退肿不消。刻下症：颜面及双下肢浮肿，尿少色黄赤，腰痛，周身不舒，咽喉红肿疼痛，舌暗红，苔薄黄，脉滑数而见浮象。该患者应诊断为（）

A.感冒

B.水肿阳水

C.腰痛

D.肺胀

E.水肿阴水

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第7题

男，28岁，浮肿、少尿1周，2周前有"感冒"史，BP：150／90mmHg，Hb80／L，尿蛋白（），尿潜血（），尿RBC15～20／HP，血肌酐384μmol／L，B超示左肾11．10m×4．1cm×5．2cm，右肾12．2cm×4．8cm×5．4cm，下一步首选的方案是（）

A.给予强的松龙冲击治疗

B.给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物

C.抗炎治疗+血液透析

D.肾穿后再定方案

E.先保守治疗，动态观察肾功能，根据情况再定

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第8题

以下几组症状中哪项符合风湿性关节炎的表现（）

A.多个关节肿痛，面有皮疹，ANA（）

B.小关节肿痛，下腰痛，Schober试验阳性

C.多关节肿痛，有腹泻（或尿道炎）史，有虹膜睫状体炎

D.关节肿痛，有链球菌感染史，心电图示Ⅰ°房室传导阻滞

E.四肢大小关节肿痛，肘关节已不能伸直，晨僵明显

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第9题

男性，18岁，以肾病综合征Ⅰ型表现就诊，查24小时尿蛋白为4．5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），浮肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。治疗8周以后．蛋白尿仅稍有减少，其余无多大改善，此时最好应予以（）

A.继续原方案治疗

B.肾活检，待报告后决定治疗方案

C.改用环磷酰胺

D.改用甲泼尼龙冲击

E.以上都不是

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第10题

男性患者，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢浮肿，以下治疗措施最重要的是（）

A.应用有效抗生素控制肺部感染

B.祛痰、止咳、平喘

C.应用利尿剂消除下肢浮肿

D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷

E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

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