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[单选题]

急性黄疸型肝炎患者，经治疗症状明显加重且出现下列实验室检测指标明显异常，提示该患者有发展成重型肝炎的可能的是（）

A.血清胆红素进行性升高

B.血清ALT水平迅速降低

C.凝血酶原时间明显延长

D.血清白蛋白水平持续降低

E.血清AFP水平进行性升高

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第1题

患者女，47岁。急性黄疸型肝炎患者，经治疗无效，症状渐渐加重。诊断重型肝炎最主要的依据是（）

A.血清胆红素明显升高

B.血小板降低

C.凝血酶原活动度小于40%

D.肝细胞大量减少

E.白细胞的高低

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第2题

女，40岁，既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄、明显乏力。实验室检查：ALT740U/L，TBil58μmol/L。该患者诊断应考虑为（）

A.淤胆型肝炎

B.急性黄疸型肝炎

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.急性无黄疸型肝炎

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第3题

患者，男性，32岁，因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院，患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染，肝下缘于肋下2cm触及，质软有触痛，脾未触及。实验室检查示ALT832U/L，Tbi170μmol/L。该患者最可能的疾病是（）

A.淤胆型肝炎

B.急性黄疸型肝炎

C.急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.慢性肝炎

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第4题

男，48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，1个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。查体：重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣（）、腹胀、腹水征（）。ALT200IU/L、TBil400mol/L、PTA23%、HBsAg（）。最可能的诊断是（）

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性肝炎

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.慢性重型肝炎

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第5题

患者，男性，38岁。因食欲不振、黄疸进行性加深半月入院。实验室检查：ALT400U／L，PTA72％，ALP320U／L，血清总胆红素412μmol／L，结合胆红素338μmol／L。最可能的临床诊断是（）

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性重型肝炎

C.急性重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.肝炎肝硬化

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第6题

患者，男，32岁。反复乏力、纳差、尿黄2年，出现频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。查体：神清，精神差，皮肤巩膜深度黄染，肝掌征（），腹部移动性浊音（），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT350U/L，AST230U/L，白蛋白28g/L，总胆红素480μmol/L。最可能的临床诊断是（）

A.急性黄疸型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.失代偿期肝硬化

D.慢性重型肝炎

E.重度慢性肝炎

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第7题

一患者，急性起病，病情进展迅速，肝脏体积明显缩小，色黄，质软，镜下见肝细胞广泛大片坏死，有多量淋巴细胞、巨噬细胞浸润，应诊断为（）

A.慢性轻型肝炎

B.慢性重型肝炎

C.亚急性重症肝炎

D.急性重型肝炎

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第8题

患者18岁，发热起病，3天后体温下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第8天出现嗜睡，继之神志不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，诊断应考虑

A.急性黄疸型肝炎

B.感染中毒性脑病

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.淤胆型肝炎

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第9题

急性重型肝炎的主要临床表现是

A.明显黄疸伴出血倾向

B.肝脏明显肿大

C.肝掌

D.蜘蛛痣

E.肝功能明显异常

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第10题

急性无黄疸型肝炎的最主要临床表现是（）

A.乏力、厌油

B.肝肿大、压痛

C.无明显不适

D.肝功能异常

E.脾肿大

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