题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

外科急腹症的护理诊断有()

A.焦虑或恐惧

B.腹痛

C.体液不足

D.体温过高

E.感染的危险

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第1题

手术前患者最常见的护理诊断是()

A.体液不足

B.营养失调

C.体温过高

D.焦虑或恐惧

E.潜在并发症

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第2题

与病毒所致微循环障碍有关的护理诊断是()

A.体温过高

B.焦虑

C.有传播感染的危险

D.皮肤粘膜完整性受损

E.有组织灌注量改变的可能

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第3题

患者男性,30岁,因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是()

A.体液不足

B.体温过高

C.清理呼吸道无效

D.有感染的危险

E.知识缺乏

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第4题

成人肺炎患者最常见的护理诊断是()

A.体温过高

B.心排血量减少

C.有窒息的危险

D.体液过多

E.有皮肤完整性受损的危险

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第5题

患者,男,30岁,因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压90/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率170次/分,肺(-)。此时护士首先考虑的护理诊断是()

A.有感染的危险

B.清理呼吸道无效

C.体液不足

D.知识缺乏

E.体温过高

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第6题

该患者目前最主要的护理诊断或问题是()

A.活动无耐力

B.疼痛

C.焦虑

D.体液不足

E.体液过多

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第7题

早产儿,生后第3天起,皮肤巩膜明显黄染,查血清胆红素为432mol/L(26mg/dl)。首优的护理诊断是()

A.营养失调

B.有感染的危险

C.有体液不足的危险

D.潜在并发症

E.有体温改变的危险

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第8题

贫血患者最突出的护理诊断是()

A.体温过高

B.活动无耐力

C.有感染的危险

D.有损伤的危险

E.皮肤粘膜完整性受损

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第9题

李女士,50岁,因胆道感染而呕吐多次,目前生命体征平稳,尚无明显缺水征象,此时主要的护理问题是()

A.体液不足

B.组织灌注量改变

C.有体液不足的危险

D.焦虑

E.心输出量减少

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第10题

8个月的小儿,因腹泻2天就诊。体格检查:体温38.6℃,皮肤弹性稍差,臀部皮肤潮红,有少量表皮脱落,其首优的护理诊断为()

A.体温升高

B.皮肤完整性受损

C.有感染的危险

D.体液不足

E.知识缺乏

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