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[单选题]

患者,女,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退患者入院后病情加重,发病36小时检查:嗜睡,右上下肢肌力0级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为()

A.脑血管造影

B.头颅CT

C.腰穿

D.TCD

E.SPECT

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第1题

女,70岁,4天前患左室壁心肌梗死,卧床休息,早晨起床时感右侧肢体麻木,继而发生右侧偏瘫,并有失语。诊断为脑血管栓塞,脑栓塞的血栓可能来自()

A.右心室

B.左心室

C.右心房

D.下肢静脉

E.肺动脉

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第2题

患者女性,70岁,4天前患左室壁心肌梗死,卧床休息,早晨起床时感右侧肢体麻木,继而发生右侧偏瘫,并有失语。诊断为脑血管栓塞,脑栓塞的血栓可能来自()

A.右心室

B.左心室

C.下肢静脉

D.右心房

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第3题

男性,63岁,晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现,神志清楚,血压120/80mmHg,失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。应选择治疗方法是()

A.调整血压

B.溶栓治疗

C.应用止血剂

D.手术治疗

E.脑保护剂

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第4题

男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。应选择治疗方法是()

A.调整血压

B.溶栓治疗

C.应用止血剂

D.手术治疗

E.脑保护剂

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第5题

男性,56岁,展起时觉上下肢麻木。但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑()

A.内囊出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.脑外伤

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第6题

某患者一年前开始右上肢疼痛,咳嗽时加重,半年前右上、下肢逐渐无力,伴左下肢麻木逐渐向上扩展,右上肢下运动神经元性瘫,肌力4级,右下肢呈上运动神经元性瘫,肌力3-4级,右上肢深感觉障碍,左T水平以下痛、温觉缺失。病变部位在()

A.左侧颈膨大及上胸髓

B.右侧颈膨大及上胸髓

C.双侧颈膨大

D.左侧颈膨大

E.右侧颈膨大

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第7题

女患,54岁,1年前开始右上肢疼痛,咳嗽时加重,5个月前右上、下肢逐渐无力,伴左下肢麻木逐渐向上扩展。查体:右上肢肌力4级,肌张力减低,腱反射();右下肢肌力3-4级,肌张力增强,腱反射()。右上肢关节位置觉和音叉振动觉消失,左T水平以下痛、温觉缺失。病变部位在()

A.左侧颈膨大及上胸髓

B.右侧颈膨大及上胸髓

C.双侧颈膨大

D.左侧颈膨大

E.右侧颈膨大

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第8题

40岁男患者,病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视乳头水肿,不全运动性失语,右上下肢肌力Ⅳ级,右下肢病理征()。考虑病变部位是()

A.右额部

B.左额部

C.右顶部

D.左顶部

E.右小脑

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第9题

某患者,男,63岁,因右侧肢体活动障碍1天入院。查体:神志清楚,查体合作,右手及右上肢肌力0级,右下肢肌力1级,右肱二头肌腱、肱三头肌腱反射减弱,右膝反射稍亢进,CT示:左侧大脑见低密度影。无心脏病史。该患者者目前最适合的运动方法为()

A.右上肢被动运动,右下肢助力运动

B.右上肢被动运动,右下肢主动运动

C.右上肢被动运动,右下肢抗阻运动

D.右上肢主动运动,右下肢助力运动

E.右上肢主动运动,右下肢抗阻运动

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第10题

60岁男性,突然右口角流涎,言语不清,右上下肢无力,活动不灵,右偏身感觉减退,看不见右侧物体,病变位于()

A.左侧内囊

B.左侧中央后回

C.左侧额下回后部

D.左侧中央前回

E.左侧枕叶矩状裂

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第11题

某病人神经系统检查发现右下肢无力,肌力3级,右膝反射和跟反射亢进,右侧Babinski征(),右下肢音叉觉和位置觉明显减退,左侧下肢肌力正常,左侧脐水平以下痛觉和温度觉丧失。病变部位在()

A.左侧延髓

B.右侧脊髓颈膨大

C.右侧脊髓腰膨大

D.右侧胸髓

E.右侧高颈段脊髓

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