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[单选题]

患者王某,男性,74 岁,诊断为尿毒症,医嘱记录出入量。排出量的记录应不包括()

A.呕吐量

B.引流液及分泌物量

C.尿量

D.皮肤失水量

E.胃肠减压量

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第1题

出入液量记录中,每日摄入量和排出量的记录描述中错误的是()

A.排出量主要为尿量

B.排出量还包括大便量、出血量

C.排出量不包括略出物量(咯血、咳痰),创面渗液量

D.摄人量包括饮水量,还包括食物中的含水量

E.摄人量还包括输液量、输血量等

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第2题

记录每日排出量应包括()

A.粪便量和尿量

B.呕吐物量

C.胃肠减压量

D.胸腹腔穿刺放液量

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第3题

持续性膀胱冲洗的护理要点有()。

A.调节冲洗速度

B.严密观察引流尿液的色、量、性状

C.确保冲洗及引流通畅

D.记录尿量、冲洗量、排出量

E.定期更换引流装置

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第4题

患者,女性,58岁,诊断为右肺中央型肺癌,行右肺全肺切除术。术后护士为患者采取的护理措施不包括()

A.采取1/4侧卧位

B.输液速度可控制在40~60滴/分

C.应控制钠盐摄入

D.胸腔闭式引流每次放液量不宜超过100ml

E.记录出入水量,维持体液平衡

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第5题

观察出入液量记录应及时、准确、患者饮水容量要固定()
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第6题

脏病患者出现少尿或无尿时护理措施不包括:()

A.记录出入量

B.可进含钾高的饮食

C.水的入量为前一天尿量+500ml

D.选择优质高糖蛋白质饮食

E.预防口腔及皮肤感染

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第7题

当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时,肾脏对()

A.尿量、钠量和钾量的排出量均增加

B.尿量、钠量和钾量的排出量均减少

C.尿量、钠量排出减少,钾量排出增加

D.尿量、钾量排出减少,钠量排出增加

E.尿量排出增加,钠量和钾量的排出均减少

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第8题

尿毒症患者的护理措施不包括()

A.避免劳累,预防感染

B.皮肤瘙痒时用乙醇擦洗

C.准确记录24小时出入量

D.给与心理支持,增强治疗信心

E.饮食清淡,易消化,优质低蛋白

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第9题

体位引流时应监测,引流液的色、质、量,并予以记录如引流液大量涌出,应注意防止窒息()
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第10题

王某,68岁,休克,医嘱留置导尿管,其目的是()

A.记录尿量观察患者的病情变化

B.保持会阴部的淸洁干燥

C.引流潴留的尿液

D.进行膀胱功能训练

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第11题

患者,女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化。近1周黄疸加重,出现大量腹水,护理措施不正确的是()。

A.按医嘱给予利尿药

B.指导病人半卧位,以减轻呼吸困难

C.定期测量腹围

D.进水量限制在1000ml/d左右,准确记录每日出入液量

E.低盐饮食,限制每日食盐5g

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