题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，45岁，发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊，查体左乳房外上象限可扪及约5cm×5cm×4cm大小的肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。应行哪项手术方案（）

A.乳癌根治切除术

B.扩大乳癌根治切除术

C.单纯左乳房切除术

D.改良乳癌根治切除术

E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗

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第1题

女性，53岁。发现左乳房肿块6个月，近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体：左乳房外上象限可扪及-5cm×4cm×3cm大小的肿块，质硬，移动度差，乳房皮肤表面呈"橘皮样"，左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。首先应考虑哪种疾病（）

A.乳房脓肿形成

B.Paget病

C.乳腺癌

D.乳腺囊性增生病

E.乳房纤维腺瘤

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第2题

女性，53岁。发现左乳房肿块6个月，近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体：左乳房外上象限可扪及-5cm×4cm×3cm大小的肿块，质硬，移动度差，乳房皮肤表面呈"橘皮样"，左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。如根据其他检查结果上述诊断成立，则此病变为哪一期（）

A.Ⅲ期

B.Ⅳ期

C.Ⅰ期

D.Ⅱ期

E.0期

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第3题

女性，53岁。发现左乳房肿块6个月，近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块，质硬，移动度差，乳房皮肤表面呈"橘皮样"，左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。如根据其他检查结果上述诊断成立，则此病变为哪一期（）

A.0期

B.Ⅰ期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

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第4题

女性，53岁。发现左乳房肿块6个月，近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块，质硬，移动度差，乳房皮肤表面呈"橘皮样"，左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。该病人拟行术前化疗，哪种观点是错误的（）

A.多用于Ⅲ期病例

B.会延误手术治疗

C.减轻与周围组织的粘连

D.一般用1～2疗程

E.可探测肿瘤对药物的敏感性

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第5题

女性，53岁。发现左乳房肿块6个月，近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体：左乳房外上象限可扪及-5cm×4cm×3cm大小的肿块，质硬，移动度差，乳房皮肤表面呈"橘皮样"，左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。如诊断为乳腺癌，其淋巴转移途径中，主要的途径是（）

A.向内侧淋巴管，沿着乳内血管的肋间穿支引流到胸骨旁淋巴结

B.经深部淋巴管网侵入肝镰状韧带

C.经皮下淋巴管侵入另侧乳房

D.经肋间淋巴管侵入胸骨旁淋巴结

E.经胸大肌外侧缘侵入同侧腋窝淋巴结

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第6题

女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。应采用哪项治疗（）

A.乳房肿块切除术

B.乳癌根治切除术

C.肿块外敷药物

D.单纯乳房切除术

E.姑息性乳癌切除术+化学治疗

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第7题

女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约3cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。该病人的治疗方法可能为（）

A.乳房部分切除术

B.乳房单纯切除术

C.乳癌根治术

D.乳癌改良根治术

E.乳癌扩大根治术

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第8题

女性 ,50 岁。发现左乳房肿块 1 周。查体发现肿块位于左乳头外侧 ,5cm × 4cm 大小,质硬,边界不清;腋窝可扪及一肿大淋巴结,活动,怀疑为乳腺癌。该病人临床分期属（）

A.O期

B.I期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

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第9题

女性，45岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头5cm，可推动，但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人若确诊为乳腺癌。手术方式应选择（）

A.乳腺癌根治术

B.乳腺癌扩大根治术

C.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术

D.保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治术

E.保留乳房的乳腺癌切除术

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第10题

患者女，45岁，偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。术中冰冻证实为浸润性导管癌，行改良根治术，术后病理：浸润性导管癌，腋窝淋巴结2/15，ER（-），PR（-），cerb-B-2（）.对该患

A.放疗

B.内分泌治疗（TAM10mgBidpo）

C.化疗（CAF方案CTX+EPI+5-Fu）

D.化疗（CMF方案CTX+MIX+5-Fu）

E.卵巢切除术

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