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[单选题]

患儿,男,10个月,平时发育、营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便16~20次/日,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血清钠124mmol/L。该患儿脱水的性质是()

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.高渗性脱水

D.中度脱水

E.重度脱水

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第1题

患儿,男,10个月,平时发育、营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便16~20次/日,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血清钠122mmol/L。该患儿的临床诊断()

A.婴幼儿腹泻轻型

B.婴幼儿腹泻重型

C.婴幼儿腹泻

D.消化不良 轻型

E.消化不良 重型

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第2题

患儿,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便每日20余次,蛋花汤样,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血清钠134mmol/L。该患儿脱水的性质是()

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.高渗性脱水

D.中度脱水

E.重度脱水

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第3题

患儿,男,十个月,平时发育、营养正常,人工喂养,三天来腹泻,大便15~20次/天,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,一天来尿少。6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmHg,血清钠132mmol/L。患儿在补液过程中,出现以下哪些情况属于低血钾的表现()

A.骨骼肌无力

B.腱反射迟钝

C.腹胀肠鸣音减弱

D.心电图示ST段降低T波平坦

E.惊厥

F.心电图示T波高尖

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第4题

患儿女,7个月。腹泻3天,大便每日10余次,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日,口干,尿量明显减少。护理体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性稍差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时眼泪明显减少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。如果腹泻停止后,达到正常的生长发育水平,饮食应超过平时需要量的()

A.1%以上

B.2%以上

C.5%以上

D.8%以上

E.10%以上

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第5题

十个月男婴,因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6~9次,蛋花汤样,略带腥臭,1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,既往无腹泻史。体格检查:T38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝凹陷,唇干,心、肺正常。腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。最初24小时补液总量及液体种类应为()

A.100~150ml/(kg·d),2:3:1液

B.100~150ml/(kg·d),4:3:2液

C.120~150ml/(kg·d),2:3:1液

D.150~180ml/(kg·d),4:3:2液

E.150~180ml/(kg·d),3:2:1液

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第6题

患儿男,1岁,因发热、咳嗽、呕吐、腹泻入院。查体:大便为黄色蛋花汤样,每日10余次,量多,无腥臭味;前囟、眼窝稍凹陷。医生诊断为小儿腹泻。该疾病主要的致病菌为()

A.轮状病毒

B.肺炎球菌

C.大肠埃希菌

D.金黄色葡萄球菌

E.肺炎链球菌

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第7题

9个月婴儿,7kg,腹泻3天,蛋花汤样大便,一天来大便20余次,尿少,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,四肢冷,血C02CP6.75mmol/L,前8小时补液,哪项是错误的()

A.首先用2:1等张液140ml扩容

B.补充累积损失量为100~200ml/kg

C.扩容后选用3:2:1液500ml静点

D.补液速度为每小时8~10ml/kg

E.见尿补钾按0.2%浓度补入

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第8题

10个月婴儿,7.5kg,腹泻三天,蛋花汤样大便,一天来大便20余次,尿少,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉搏弱,四肢冷,血COCP6.75mmol/L。前8小时补液,错误的是()

A.首先用2:1等张140ml扩容

B.补充累积损失量为100~200ml/kg

C.见尿补钾按0.2%浓度补入

D.补液速度为每小时8~10ml/kg

E.扩容后选用2:3:1液700ml静点

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第9题

八个月男孩,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样,尿少1天,无尿12小时而入院。体检:体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次/分,呼吸深长,60次/分,肠鸣音亢进。该患儿可能的初步诊断是()

A.婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒

B.婴儿腹泻,中度低渗性脱水,代谢性酸中毒

C.婴儿腹泻,重度脱水,高钠血症,代谢性酸中毒

D.婴儿腹泻,感染性休克,高钾血症,代谢性酸中毒

E.婴儿腹泻,重度高渗性脱水,代谢性酸中毒

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第10题

患儿男性,8个月,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样,尿少1天,无尿12小时而入院。体检:体温37.8℃,嗜睡,前囟凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次/分,呼吸深长,60次/分,肠鸣音亢进。该患儿初步诊断是()

A.婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒

B.婴儿腹泻,中度低渗性脱水,代谢性酸中毒

C.婴儿腹泻,重度脱水,高钠血症,代谢性酸中毒

D.婴儿腹泻,感染性休克,高钾血症,代谢性酸中毒

E.婴儿腹泻,重度高渗性脱水,代谢性酸中毒

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第11题

2个月婴儿,腹泻3天,大便每天10多次,呈蛋花样,伴病初呕吐2次,尿少,精神萎靡,拒奶,面色苍白,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢温,脉有力。除诊断婴儿腹泻、中度脱水外,还应考虑()

A.低血容量休克

B.代谢性碱中毒

C.低镁血症

D.代谢性酸中毒

E.低钙血症

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