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[单选题]

男性,13岁。高热,皮肤瘀点,口腔血疱1周。骨髓检査确诊为急性再生障碍性贫血。目前认为最有效的药物治疗是()

A.丙酸睾酮

B.抗胸腺细胞球蛋白

C.环磷酰胺

D.环孢素A

E.惠尔血(G-CSF)

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第1题

女性,20岁,因皮肤紫癜1个月、高热、口腔黏膜血疱,牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb40g/L,WBC2.0×109/L,BPC15×109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑()

A.急性再生障碍性贫血

B.慢性再生障碍性贫血

C.急性白血病

D.血小板减少性紫癜

E.过敏性紫癜

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第2题

男性,14岁。反复呕血、黑粪、皮肤瘀斑1周,肝、脾不肿大。血红蛋白60g/L,红细胞1.8×109/L,白细胞6×109/L,血小板10×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.过敏性紫癜

D.血友病甲

E.特发性血小板减少性紫癜

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第3题

女性患者25岁,半年来下肢皮肤经常出现瘀点,月经量多,血红蛋白90g/L,白细胞7.2×109/L,血小板30×109/L,骨髓巨核细胞增多,血小板生成减少,最可能的诊断为()

A.再生障碍性贫血

B.特发性血小板减少性紫癜

C.急性白血病

D.过敏性紫癜

E.脾功能亢进

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第4题

男性,15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑1周入院。体检:颈有阻力,多组浅表淋巴结肿大,胸骨压痛(),肝肋下2cm,脾肋下3cm,骨髓检查确诊为急性白血病,并拟诊合并脑膜白血病。()

A.脑脊液压力升高

B.脑脊液中蛋白含量升高

C.脑脊液中糖降低

D.脑脊液中白细胞>(>10/),涂片中找到白血病细胞

E.脑脊液中微球蛋白升高

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第5题

男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是()

A.白血病细胞高代谢引起

B.细菌感染

C.病毒感染

D.真菌感染

E.药物热

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第6题

男孩,10岁。于1月15日来院急诊。其母代诉,起病急,高热、头痛伴呕吐8h,现呼之不应。体温40℃,面色苍灰,四肢冷,全身皮肤出现广泛瘀点、瘀斑,脉细速,血压测不出,脑膜刺激征不明显。确诊本病最重要的依据是哪一项()

A.高热、头痛、呕吐

B.鼻咽拭子培养阳性

C.皮肤有瘀点、瘀斑

D.血培养阳性

E.面

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第7题

女性,14岁,月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史,脾轻度肿大,PLT20×109/L,PAlgG和PAC3升高,PT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,颗粒型为主。诊断为()

A.再生障碍性贫血

B.急性ITP

C.急性白血病

D.MDS

E.过敏性紫癜

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第8题

男性,15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑1周入院。体检:颈有阻力,多组浅表淋巴结肿大,胸骨压痛(),肝肋下2cm,脾肋下3cm,骨髓检查确诊为急性白血病,并拟诊合并脑膜白血病。关于脑膜白血病下列哪项说法是错误的()

A.最常发生在白血病的缓解期

B.最常见于成人急非淋白血病

C.最常见于儿童急淋白血病

D.常引起白血病复发

E.最常累及脑膜,亦可累及脑实质与脊髓

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第9题

男性,21岁。病史2周,发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀,胸骨压痛明显,外周血WBC2×109/L,RBC2×109/L,HGB60g/L,PLT20×109/L,骨髓中原始细胞>85%,POX(),PAS(),非特异性酯酶(),NaF抑制≥50%,NAP正常。最可能的诊断是()

A.急性粒细胞白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性红白血病

E.急性淋巴细胞白血病

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第10题

某患者,男性,20岁,突然出现高热,类似感冒。T39℃伴有畏寒、出汗,可见皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血伴增生肿胀,检查可见淋巴结肿大,中度肝、脾肿大,胸骨下段轻度压痛,WBC20×10<sup>9</sup>/L,骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞的>30%。抗白血病治疗中,使患者迅速获得完全缓解的治疗是()

A.维持营养

B.成分输血支持

C.诱导缓解治疗

D.缓解后治疗

E.防治感染

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第11题

男性,20岁,2月初发病,主诉寒战、高热、剧烈头痛1天,曾呕吐3次。体检:神志清,体温39.8℃,颈强(±),皮肤有瘀点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征()。血白细胞。中性粒细胞85%。腰穿脑脊液,米汤样,Pandy(),细胞数,中性80%,糖1.12mmol/L(20mg%)。最有效的治疗的措施是()

A.青霉素G

B.氯霉素

C.头孢霉素

D.环丙沙星

E.庆大霉素

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