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第1题
患者男性,55岁,体检发现血压增高,后多次测得血压波动在140~150mmHg/100~105mmHg左右,无头痛头晕、眼花耳鸣、心前区不适等症状,既往体健。经体检、实验室及影像学检查,除外了高血压的继发性因素,则该患者目前不宜进行的康复训练是()
A.气功
B.太极拳
C.放松疗法
D.循环抗阻运动
E.高强度、短时间的有氧训练
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第2题
患者男,65岁,因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年,规律服用降压药,血压控制良好。吸烟20年,15支/d。否认冠心病家族史。最不支持稳定型心绞痛诊断的表现是()
A.静息心电图正常
B.平板运动试验因乏力提前终止
C.疼痛可位于心前区、上腹部或右胸部
D.疼痛向脐周放射
E.疼痛时患者自动停止活动
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第3题
患者,女性,50岁,体检发现心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音,最可能的原因是()
A.肺动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄
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第4题
男性,40岁。10年前测血压140/90mmHg,未查尿,有高血压家族史。1个月来双下肢可凹性浮肿,夜尿0~1次。血压148/94mmHg,尿蛋白(),沉渣红细胞10~15个/HP,Hb100g/L,SUN10mmol/L,Scr178μmol/L,眼底正常。最可能的临床诊断是()
A.原发性高血压肾损害
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.隐匿性肾小球肾炎
E.急性肾小球肾炎
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第5题
男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压、癫痫和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg(20/12kPa),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,心音消失。如果并发乳头肌断裂,出现何种体征的可能最大()
A.心包摩擦音
B.心尖区出现舒张期奔马律
C.室性心律失常
D.心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音
E.心尖区S1降低,出现第四心音
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第6题
女性,65岁,冠心病心绞痛史8年,有高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是()
A.血清LDH水平增高
B.血清GOT(AST)水平增高
C.血清GFI(ALT)水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清CK-MB水平降低
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第7题
女性,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死此时最具特征性的实验室改变是()
A.血清LDH水平增高
B.血清GOT(AST)水平增高
C.血清GPT(ALT)水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清肌红蛋白下降
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第8题
30岁,男性,工作中突然头痛、头昏、伴有恶心。以往经常血压升高在16.9-26/14.3-16.9kPa(130-200/110-130mmHg)之间,无高血压家族史,体检:血压24/16.5kPa(180/124mmHg),上腹部闻及血管性杂音。引起高血压的最可能病因是()
A.嗜铬细胞瘤
B.原发性高血压
C.肾动脉狭窄
D.慢性肾炎引致高血压
E.原发性醛固酮增多症
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第9题
女性,50岁,3年前体检时发现血压180/115 mmHg,门诊间断服药,血压波动于(130 ~ 180)/(90 ~ 115) mmHg。既往有脑梗死史,无吸烟史,无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90 mmHg。试问该患者的诊断为()
A.高血压病(1级,中危组)
B.高血压病(2级,中危组)
C.高血压病(3级,高危组)
D.高血压病(3级,极高危组)
E.高血压病(2级,高危组)
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第10题
患者女性,55岁,糖尿病史10年,平素血压160/105mmHg,血脂中总胆固醇5.7mmol/L,LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)3.8mmol/L,尿蛋白1.5g/d,无家族史。患者血压应该控制在()
A.lt;140/90mmHg
B.<130/85mmHg
C.<130/80mmHg
D.<125/75mmHg
E.舒张压不能过低
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第11题
男,45岁,心悸、气促半年,加重1个月。查体:发绀,血压18.6/10.6kPa140/80mmHg,心率118次/分,心尖区第一心音减弱,闻及S、S ,P亢进,心尖区有收缩期吹风样杂音,心界扩大。给予强心、利尿、扩血管治疗后,症状好转,心界明显缩小。其最可能的诊断是()
A.高血压性心脏病
B.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
C.扩张型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.冠心病心力衰竭型
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