题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男，68岁，因“多尿、多饮20余年，伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余，平素血糖控制在FPG7.0～8.0mmol/L，2hPG10.0～11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体：BP135/76mmHg；意识清楚，精神可；口唇无发绀，颈静脉无充盈；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min，律齐，无杂音；腹部（－）；双下肢无水肿，双下肢浅感觉减退。周围神经

A．有中等到严重程度的持续性疼痛

B．四肢（至少双下肢）感觉障碍

C．双下肢拇趾（或至少有一足拇趾）有振动觉的异常

D．WHOPNTF提供的分度音叉在拇趾处测3次，振动觉的值≤7.0

E．右侧腓总神经感觉传导速度值比同龄人均值低1SD

F．四肢肌力减退

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第1题

患者男，68岁，因“多尿、多饮20余年，伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余，平素血糖控制在FPG7.0～8.0mmol/L，2hPG10.0～11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体：BP135/76mmHg；意识清楚，精神可；口唇无发绀，颈静脉无充盈；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min，律齐，无杂音；腹部（－）；双下肢无水肿，双下

A.有中等到严重程度的持续性疼痛

B.四肢（至少双下肢）感觉障碍

C.双下肢拇趾（或至少有一足拇趾）有振动觉的异常

D.WHOPNTF提供的分度音叉在拇趾处测3次，振动觉的值≤7.0

E.右侧腓总神经感觉传导速度值比同龄人均值低1SD

F.四肢肌力减退

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第2题

病历：患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72Pmol/L（0.1mU/ml），诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提问：此时最快捷的检查手段是（）

A.血糖、血酮测定

B.尿糖、尿酮测定

C.血气分析

D.肾功能测定

E.血常规

F.电解质G．血沉

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第3题

病历：患者女性，39岁。身高164cm、体重65kg，近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检：BP20/10.3kPa（150/100mmHg），余未见明显异常。空服血糖9mmol/L。提示：如患者有糖尿病史10年，近2月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力4级。双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖10.1mmol/L，血酮（-）。提问

A.糖尿病并发脑血管意外

B.糖尿病性神经病变

C.糖尿病性感觉神经病变

D.糖尿病性自主神经病变

E.糖尿病微血管病变

F.糖尿病下肢动脉粥样硬化

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第4题

TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查："B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6．0cm大小；空腹血糖16.2mmol／L；血小板75×10⁹/L、PT15.5s、APTT36.8s；ECG提示频

A.检测血细胞比容

B.复查麻醉平面

C.监测心电图，并作S-T段分析

D.测定血浆渗透浓度

E.测定血电解质K⁺、Na⁺、Cl^-

F.行脑电图检查

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第5题

胰岛素分泌不是或不能被身体利用时，可导致糖尿病。其主要表现是患者血糖浓度持续高于正常，并出现多饮、多食、多尿现象。（)

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第6题

病历：患者女性，39岁。身高164cm、体重65kg，近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检：BP20/10.3kPa（150/100mmHg），余未见明显异常。空服血糖9mmol/L。此时患者应做哪项检查以明确诊断（）

A.重复一次空腹血糖检查

B.测定24h尿糖

C.查糖化血红蛋白

D.葡萄糖耐量试验

E.随机一次血糖

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第7题

女孩，10岁。多食、多饮、多尿、人渐消瘦1月余。经查空腹血糖15.2mmol/L，尿糖，确诊为糖尿病，该患者的治疗应包括（）

A．饮食管理

B．适当运动

C．胰岛素治疗

D．加强宣教

E．定期监测血糖

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第8题

女性患者，32岁，2型糖尿病病史2年，口服阿卡波糖，平素血糖良好，该患者妊娠4周后血糖波动较大，血糖很难控制。该患者的治疗方案应调整为改用（）

A.胰岛素

B.二甲双胍

C.格列喹酮

D.格列齐特

E.瑞格列奈

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第9题

患者女，12岁，因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体：生命体征正常；体型偏瘦；心、肺正常；腹软，无压痛。实验室检查：空腹血糖13.9mmol/L，餐后2h血糖24.8mmol/L；尿酮体阳性，血酮体弱阳性。诊断：1型糖尿病合并糖尿病酮症。针对该患儿的胰岛素治疗方案应选择（）

A．多次皮下注射胰岛素

B．预混胰岛素治疗

C．静脉滴注小剂量胰岛素

D．胰岛素联合口服抗糖尿病药物

E．胰岛素泵持续皮下输注胰岛素

F．有条件者建议胰岛移植

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第10题

一患者有多饮、多尿、多食及体重减轻。 OGTT 结果如下:空腹为 6.Ommol/L ,餐后 1 小时为 11.Ommol/L ,餐后 2 小时 11.8mmol/L 。此患者的诊断是（）糖尿病v

A.糖尿病

B.非糖尿病

C.糖耐量异常