题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
下列哪项胸部创伤可致患者反常呼吸（）
A.创伤致锁骨及1、2肋骨骨折
B.创伤致左侧4、5肋骨及右侧第3肋骨骨折
C.创伤致左胸骨第2肋及4、5、6多处肋骨骨折
D.创伤致胸壁大块组织缺损
E.创伤致左侧肩胛骨粉碎骨折
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A.右侧胸腔闭式引流
B.继续目前治疗
C.开胸探查
D.右侧胸膜腔穿刺
E.清创缝合
F.呼吸机辅助呼吸
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第1题
患者男，32岁，因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体：意识清楚，气促，R36次/min，呼吸费力，HR110次/min，血压平稳，右胸壁局部凹陷，存在反常呼吸，双肺均可闻及湿啰音，并有肋骨断端突出胸壁，并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。进一步的最佳处理为（）.（提示患者经紧急处理后，状态平稳。胸部CT：多发肋骨骨折，肺挫伤，右侧胸腔大量积液，左侧胸腔少量积液。肋骨3D-C
第5题
胸部损伤中，肋骨骨折最为常见，第_____肋骨较短，且有锁骨等保护，较少发生骨折，第_____肋骨较长且固定，最易骨折。第________肋骨前端游离不固定，不易骨折。第_______肋骨虽较长，但前端与胸骨连成肋弓，弹性较大，亦不易折断。
第8题
患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处处跌下，半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2 kPa（30/15mmHg），神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低根据病历摘要，可以明确下列哪些诊断（）
A.多发性肋骨骨折
B.开放性气胸
C.血胸
D.张力性气胸
E.外伤性膈疝
F.创伤性休克
第9题
患者被汽车撞伤胸部，急诊来院。经吸氧化，仍有呼吸困难及紫绀。血压10.6／7kPa（75／50mmHg)，脉搏124次／分，较弱。胸部检查：左胸饱满，左胸壁有骨擦音及皮下捻发感，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。右肺呼吸音清晰。故诊断为（）
A.肋骨骨折合并单纯性气胸，感染性休克
B.左侧肋骨骨折合度血胸、失血性休克
C.肋骨骨折合并血气胸、休克
D.肋骨骨折、张力性气胸、皮下气肿、休克
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