题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，女性，68岁，左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难，言语不清入院。查体：双侧咽反射消失，舌头不能伸出。左侧肢肌力3级，肌张力增高，右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babinski征（+）。对该患者进行ADL训练，其训练项目包括（）

患者，女性，68岁，左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难，言语不清入院。查体：双侧咽反射消失，舌头不能伸出。左侧肢肌力3级，肌张力增高，右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babinski征（）。对该患者进行ADL训练，其训练项目包括（）

A．绘画训练

B．转移训练

C．园艺训练

D．洗漱训练

E．穿衣训练

F．进食训练

G．步态训练

H．言语训练

I．肌力训练

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第1题

患者，女，68岁，左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难，言语不清入院。查体：双侧咽反射消失，舌头不能伸出。左侧肢肌力3级，肌张力增高，右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征（+）。以下物理治疗中，适合该患者改善吞咽困难的物理治疗是（）

患者，女，68岁，左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难，言语不清入院。查体：双侧咽反射消失，舌头不能伸出。左侧肢肌力3级，肌张力增高，右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征（）。以下物理治疗中，适合该患者改善吞咽困难的物理治疗是（）

A．微波治疗

B．超声波治疗

C．直流电离子导入疗法

D．神经肌肉电刺激

E．光疗法

F．表面肌电生物反馈

G．蜡疗

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第2题

患者，女性，68岁，左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难，言语不清入院。查体：双侧咽反射消失，舌头不能伸出。左侧肢肌力3级，肌张力增高，右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babinski征（）。该患者吃饭时不停地摆弄手中的筷子，家里人让他吃饭，嘴里答应着吃，就是不动手；用手拨头发表示梳头，给他梳子让他梳头时，他拿着梳子不知所措。该患者存在（）

A.听理解障碍

B.观念性失用

C.视觉失认

D.躯体失认

E.左右失用

F.吞咽失用

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第3题

下列病人的病变定位于：女性，30岁。四肢活动不利3个月伴吞咽困难，言语不清入院。体检：双侧咽反射消失，舌不能伸出。四肢肌力Ⅲ级，肌张力增高，双侧巴氏征（）（）

A.中脑水平

B.桥脑水平

C.延髓水平

D.颈5水平

E.颈8水平

F.腰2〜腰4水平

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第4题

患者，65岁，突发左侧肢体麻木、乏力5小时，伴言语不清、流涎、头痛、呕吐1次，既往有高血压痛史20余年，服用降压药规则。查体：嗜睡，左侧鼻唇沟浅，颈软，左侧肢体肌力Ⅲ级，肌张力低下，腱反射减弱，病理反射未引出。诊断明确后，最主要的处理是（）

A.扩脑血管

B.降血糖

C.降颅压

D.降血脂

E.抗炎治疗

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第5题

患者，女，56岁，左侧肢体无力2个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，Brunnstrom分期Ⅲ期，目前康复治疗正确的是（）

A.控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现

B.增强左侧肢体肌力、耐力训练

C.增强右侧肢体平衡和协调性训练

D.增强右侧肢体肌力、耐力训练

E.提高左侧肢体肌张力，增强左侧肢体肌力训练

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第6题

男性患者，54岁，急性起病，因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病史1年，无明显后遗症。神经系统检查：神清，右瞳孔扩大，对光反射消失，右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧，左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性。

问题1：该病病变部位应在（）

A．右侧大脑半球

B．右侧中脑

C．左侧延髓

D．左侧脑桥

E．右侧脑桥

问题2：此病可以称做哪种综合征（）

A．Wallenberg syndrome

B．Millard-Gubler syndrome

C．Weber syndrome

D．Foville syndrome

E．Benedik syndrome

问题3：若该患出现言语不清，最有可能的是（）

A．Broca失语

B．Wernicke失语

C．命名性失语

D．混合性失语

E．构音障碍

问题4：该患不可能出现的是（）

A．饮水呛咳

B．吞咽困难

C．咽反射消失

D．强哭强笑

E．咽反射存在

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第7题

男患54岁，急性起病，因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病史1年，无明显后遗症。神经系统检查：神清，右瞳孔扩大，对光反射消失，右跟处于外展位，内收受限，左鼻屉沟变浅，伸舌偏向左侧，左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性若该患者出现言语不清，最有可能的是（）

A.Broca失语

B.Wernicke失语

C.命名性失语

D.混合性失语

E.构音障碍

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第8题

女性患者，26岁，以右上肢疼痛半年，右侧肢体麻木伴左侧肢体无力2个月为主诉入院。查体：神清，语利，脑神经检查未及明显异常，左上下肢肌力3级，右前臂以下痛觉减退，触觉存在，肌力正常。

问题1：若该患左肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射活跃，则病变定位于（）

A．左侧C5~6

B．左侧C6~7

C．左侧C7~8

D．右侧C5~6

E．右侧C6~7

问题2：该患不能出现的体征是（）

A．左侧深感觉障碍

B．左侧病理征阳性

C．尿便障碍

D．左下肢膝腱反射消失

E．左下肢膝腱反射活跃

问题3：该病变为（）

A．脊髓横贯性损害

B．脊髓后索损害

C．脊髓前角损害

D．Brown-Sequard syndrome

E．脊髓前索损害

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第9题

患者，女性，62岁，脑出血1个月，左侧偏瘫，为进一步治疗入住康复科，患者既往高血压病史8年，冠心病1年。查体神清，言语不清，特征为说话缓慢费力，鼻音过重，舌交替运动差，左侧肢体有能动功能障碍，肌张力增高，有单侧空间忽略，Barthel指数评分为35分。请问这位患者就单侧空间忽略的治疗是下列哪项（）

A.肌力训练

B.阅读训练

C.平衡训练

D.穿衣训练

E.暗语提示训练

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第10题

患者，女性，65岁，因右侧肢体乏力3个月入院，既往高血压、糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者"抬手"等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力2～3级，肌张力正常，可独坐，右侧病理征（+），头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶吞咽障碍的评定包括哪些内容（）

患者，女性，65岁，因右侧肢体乏力3个月入院，既往高血压、糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者"抬手"等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力2～3级，肌张力正常，可独坐，右侧病理征（），头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶吞咽障碍的评定包括哪些内容（）

A．面部表情肌运动

B．咀嚼肌、舌肌运动

C．腭咽闭合能力

D．环咽肌开放情况

E．食管的情况

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