穿刺点评估包括哪些内容（）

A.穿刺点有无发红、肿胀

B.穿刺点有无渗血、渗液、压痛

C.导管有无移位、长度

D.敷料有无潮湿、脱落、污染、敷料是否到期

E.导管是否到期，需要更换

A.穿刺点有无发红、肿胀

B.穿刺点有无渗血、渗液 、压痛

C.导管有无移位、长度有无改变

D.敷料有无潮湿、脱落、污染、是否到期

E.导管是否到期，需要更换

A.留置必要性

B.穿刺点有无红肿热痛

C.穿刺点有渗液、硬结

D.长度

E.以上都包括

A．留置必要性

B．穿刺点有无红肿热痛

C．穿刺点有渗液、硬结

D．留置深度

E．以上都包括

A.穿刺点有无发红、肿胀、渗血及渗液

B.导管有无移动，是否脱出或进入体内

C.贴膜有无潮湿、脱落、污染，是否到期

D.阅读长期护理手册

A.测量双臂围/腿围

B.查看导管置入长度、外露长度

C.穿刺点有无渗血、渗液

D.敷料更换日期

E.评估导管是否通畅

F.查看输液泵运行情况及输液速度

A.查看置管手册

B.询问患者感受

C.看穿刺点周围及导管情况

D.触摸穿刺点周围

A.穿刺点

B.导管刻度

C.贴膜

D.维护日期

E.臂围

A.穿刺点有无红肿、压痛、硬结

B.穿刺点有无渗血、渗液

C.导管留置时间及外露长度

D.敷料是否潮湿、脱落、污染、到期

A.第一个24h重点观察有无渗血渗液

B.观察穿刺点及静脉走向是有无红、肿、条索感、硬结、发热等症状

C.观察导管外露长度、贴膜固定情况

D.观察输液速度、冲、封管是否困难

A．有无发红

B．肿胀

C．渗血

D．渗液