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[单选题]

男,58岁,无痛性黄疸2个月,且黄疸日见加深,手术探查时见肝及胆囊肿大,胆总管增粗,直径约1.8cm,胰头部可扪及5cm×5cm肿块,尚能推动。应选用下列哪种手术()

A.胰头部切除术

B.全胰切除术

C.胰十二指肠切除术

D.胆囊空肠吻合术

E.全胰十二指肠切除术

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第1题

胰头癌临床表现不包括()。

A.无痛性黄疸

B.胰头肿大

C.肝内外胆管扩张

D.胆囊肿大

E.脾脏肿大、门静脉扩张

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第2题

胰头癌伴梗阻性黄疸,手术中探查发现肿瘤切除困难,为消除黄疸,术式宜采取()

A.胆囊十二指肠吻合术

B.胆总管十二指肠吻合术

C.胆总管空肠吻合术

D.胆总管"T"形管引流术

E.胆囊造瘘术

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第3题

胰头癌的临床症状有()。①无痛性黄疸②胆囊扩张不伴结石③肝内外胆管扩张④胰头肿大

A.①②④

B.①③④

C.①②③④

D.①④

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第4题

胆总管梗阻()

A.胰管串珠状扩大

B.胰管均匀性增大

C.胰管不扩大而胆总管、胆囊及肝内胆管扩大

D.胆总管及胆囊显示不清,而左、右肝内胆管扩大

E.胆囊肿大

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第5题

胆总管下段梗阻()()

A.胰管串珠状扩大

B.胰管均匀状增大

C.胰管不扩大而胆总管,胆囊及肝内胆管扩大

D.胆总管及胆囊显示不清,而左,右肝内胆管扩大

E.胆囊肿大

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第6题

肝总管梗阻()

A.胰管串珠状扩大

B.胰管均匀状增大

C.胰管不扩大而胆总管,胆囊及肝内胆管扩大

D.胆总管及胆囊显示不清,而左,右肝内胆管扩大

E.胆囊肿大

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第7题

女性,40岁,黄疸,纳差2个月。检查:全身黄染明显,肝大,胆囊可扪及肿大。化验:血清总胆红素17μmol/L(10mg/d1),碱性磷酸酶30U(金氏法),其他肝功能正常。提示为

A.急性病毒性肝炎

B.先天性溶血性黄疸

C.壶腹周围肿瘤

D.胆道蛔虫症

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第8题

男,65岁,上腹不适、纳差2个月。2周前出现黄疸并进行性加深,伴低热。血胆红素171mol/L,尿胆红素阳性。B超提示肝内外胆管扩张,胆囊12cm×4cm×4cm,张力高,可能的诊断是()

A.胆汁淤积

B.胆总管结石

C.肝门胆管癌

D.胰头癌

E.黄疸型肝炎

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第9题

女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管直径0.8cm。术中下列哪种情况下应行胆囊造瘘术()

A.胆囊管结石嵌顿,胆总管可扪及结石

B.胆囊炎症重,肝门部水肿解剖不清

C.胆囊壁增厚,胆囊管细长

D.胆囊炎症水肿,胆总管明显扩张

E.胆囊颈部结石嵌顿致胆囊、胆总管内瘘

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第10题

男,65岁,上腹不适、纳差2个月。2周前出现黄疸并进行性加深,伴低热。血胆红素171μmol/L,尿胆红素阳性。B超提示肝内外胆管扩张,胆囊 12cm×4cm×4cm 张力高,可能的诊断是()

A.胆汁淤积

B.胆总管结石

C.肝门胆管癌

D.胰头癌

E.黄疸型肝炎

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