题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

患者男，36岁，身高172cm，体重92kg。因睡眠打鼾10年伴憋醒1年入院。多导睡眠监测（）

A.因OSAHS患者对镇静药和麻醉性镇痛药极敏感，禁忌行任何药物任何深度的镇静镇痛处理

B.气管插管全麻可为手术提供良好条件，但麻醉诱导过程中的插管困难和术后清醒过程中过早拔管、呼吸道分泌物阻塞和咽腔水肿均可导致呼吸意外

C.局麻安全有效，但患者可能紧张、不适较重，术中有发生较强烈应激反应的可能

D.只要已气管插管，术中就不必再担心气道梗阻的可能性

E.选择表麻下清醒镇静插管或使用纤维支气管镜辅助插管。必要时也可经环甲膜逆行插管技术甚至预防性气管切开

F.气管插管全麻时肌松药的选用根据患者是否存在中枢神经系统疾病或神经肌肉功能损害等综合考虑来决定

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第1题

患者男，69岁。因肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，错误的护理措施是（）

A.给镇咳和镇静药，帮助入睡

B.减少夜间操作，保证患者睡眠

C.给低流量持续吸氧

D.减少白天睡眠时间和次数

E.和患者一同制订白天活动计划

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第2题

患者，男性，36岁。因脑震荡急诊入院，患者呈睡眠状态已经6天，可以唤醒随后入睡，因患者问题可以回答，但有时不正确。请判断患者的意识状态（）

A.浅昏迷

B.昏厥

C.嗜睡

D.意识模糊

E.谵妄

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第3题

患者男性，40岁，身高1.7米，体重90千克。患者既往身体健康，无心肺系统疾病史，睡眠打鼾10年，近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷，清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力，时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常，BP150／100mmHg。导致该病的主要病理变化为（）

A.肺泡不张

B.冠状动脉闭塞

C.终末细支气管阻塞

D.肺动脉栓塞

E.上呼吸道阻塞

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第4题

患者，男性，55岁。体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾12年，伴憋气、呼吸暂停3年就诊；患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显，精神疲劳、白天嗜睡；患者同时有高血压病史3年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者的体重指数（BMI）是（）

A.33.25

B.31.25

C.30.00

D.27.35

E.29.50

F.35.20

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第5题

一肥胖男性患者，临床医师高度怀疑其患有OSAHS，并对其进行了两夜的PSG监测，根据其结果得出结论。为了进一步评估该患者白天嗜睡程度，进行小睡试验，用以判断嗜睡的指标应为（）

A.睡眠潜伏时间＜1min

B.睡眠潜伏时间＜3min

C.睡眠潜伏时间＜5min

D.睡眠潜伏时间5～10min

E.睡眠潜伏时间＞10min

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第6题

患者，女性，32岁，患有抑郁症。有严重睡眠紊乱，此时护士观察到患者睡眠的特点是（）

A.早醒

B.易醒

C.入睡困难

D.睡眠过度

E.时醒时睡

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第7题

某男性患者，因急性脑出血入院2天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时患者处于（）

A.浅昏迷状态

B.昏睡状态

C.深昏迷状态

D.嗜睡状态

E.清醒状态

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第8题

诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的依据有

A.通常白天嗜睡，睡眠时严重打鼾和反复的呼吸暂停

B.有上气道狭窄因素

C.影像学检查显示上气道结构异常

D.多导睡眠监测AHI≥5次/小时

E.呼吸暂停以阻塞性为主

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第9题

男性，55岁。身高172cm，体重80kg。因胃纳亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁，皮肤略潮湿，甲状腺不大。心率124次／分，血压18．6／9．3kPa（140／70mmHg）。双手细微震颤（-）。此时患者HbAIC（糖基化血红蛋白）8．7％，推测患者血糖水平持续增高至少多少时间（）

A.2～3周

B.2～3月

C.4～6周

D.2～3d

E.6个月

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第10题

一位老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，以下不正确的护理措施是（）

A.给镇咳和镇静药，帮助入睡

B.减少夜间操作，保证病人睡眠

C.给低流量持续吸氧

D.减少白天睡眠时间和次数

E.和病人一同制订白天活动计划

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