题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，66岁，三个月前患心肌梗死，出院后反复出现心悸，气喘，不能平卧，心尖部听及3/6-4/6级收缩期杂音，无震颤、心率110次/分，双肺听及湿性音，上述表现最大可能是（）

A.心梗合并室间隔破裂

B.心梗合并乳头肌断裂

C.心梗合并肺部感染

D.心梗合并风心病二尖瓣关闭不全

E.再发性心肌梗死

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更多“患者男，66岁，三个月前患心肌梗死，出院后反复出现心悸，气喘…”相关的问题

第1题

男，66岁，1周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压115/73mmHg，心率118次/分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。根据上述临床表现，该患者的诊断最可能是

A.风心痛二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C.支气管哮喘

D.支气管肺炎

E.急性心肌梗死并发左心衰竭

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第2题

男，59岁，急性下壁心肌梗死，当时心脏听诊未发现杂音，次日出现胸闷气急症状，心率94次/分，心尖区闻及Ⅱ°~Ⅲ°吹风样收缩期杂音及收缩期杂音及收缩中晚期喀喇音。此患者可能出现了什么并发症（）。

A.心脏破裂

B.乳头肌功能失调

C.夹层动脉瘤

D.左心衰竭

E.心肌梗死后综合症

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第3题

妊娠合并早期心力衰竭（）

A.轻微活动即有胸闷，气急，静息心率116次／分，呼吸22次／分

B.心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻圾Ⅱ级柔和收缩期杂音

C.气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈

D.心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音

E.心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺底无啰音

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第4题

妊娠期心力衰竭（）

A.孕34周心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音

B.孕36周气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈

C.孕34周心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音

D.孕34周心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音

E.孕34周，轻微活动即有胸闷、气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分

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第5题

妊娠期正常心脏改变（）

A.孕34周心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音

B.孕36周气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈

C.孕34周心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音

D.孕34周心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音

E.孕34周，轻微活动即有胸闷、气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分

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第6题

妊娠合并先天性心脏病，心功能Ⅲ级（）

A.孕34周心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音

B.孕36周气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈

C.孕34周心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音

D.孕34周心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音

E.孕34周，轻微活动即有胸闷、气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分

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第7题

男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。入院后经抢救患者病情平稳，但第3天突发喘憋，不能平卧。查体：心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺满布入院后经抢救患者病情平稳，但第3天突发喘憋，不能平卧。查体：心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺满布湿啰音。该患者最可能合并（）

A.心脏乳头肌断裂

B.急性心包炎

C.二尖瓣狭窄

D.主动脉瓣狭窄

E.肺部感染

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第8题

男，66岁，1周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压115/73mmHg，心率118次/分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。应首选的检查是

A.X线胸片

B.心电图

C.超声心动图

D.血清心肌酶

E.心肌核素扫描

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第9题

二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有（）

A.杂音向颈部传导

B.抬举样心尖搏动

C.可闻及收缩期杂音

D.收缩期震颤

E.S减弱

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